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如何判断输卵管是否通畅

输卵管通畅检查的方法有几种?

输卵管通畅检查的方法有几种?
热*** | 2017-03-12 13:45:29

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2017-03-12 14:23:29
吴*** |2017-03-12 14:23:29 68 14 评论
六种。(1) 输卵管通气术。即经导管往子宫内注人二氧化碳,每分钟 60ml,压力不超过27kPa。如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过 输卵管进人腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听  不到气泡声,压力也不降。(2) 输卵管通色素液术。用色素液如酚红12mg加人生理盐水 20ml (注入前解小便,排空膀胱,饮水200ml ),经导管注人子宫, 10分钟后拔管,30...

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六种。(1) 输卵管通气术。即经导管往子宫内注人二氧化碳,每分钟 60ml,压力不超过27kPa。如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过 输卵管进人腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听  不到气泡声,压力也不降。(2) 输卵管通色素液术。用色素液如酚红12mg加人生理盐水 20ml (注入前解小便,排空膀胱,饮水200ml ),经导管注人子宫, 10分钟后拔管,30分钟后排尿。以比色计比色,浓度大于90%表输卵管通畅,60%〜80%表示单侧或部分通畅,小于50%表示双 侧输卵管阻塞。输卵管通液术。以0.25%普鲁卡因20ml,经导管缓慢(约 每分钟5ml)注人子宫,若顺利注人20ml,无阻力,无回流,表示 输卵管通畅;如注入5 ~ 10ml,即感阻力大,下腹胀痛,放松压力, 即回流达10ml,表示输卵管阻塞;注人时虽有阻力,但仍可继续注人, 有少量回流,表示输卵管通而不畅。以上3种方法都是不能直观的。如不通,也不能明确阻塞在哪 一部位。(4) 子宫输卵管造影术。造影可以从荧光屏和照片上看到子宫 腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端 口外,X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞,可见  阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。(5) 腹腔镜检查。从子宫口注入色素液如亚甲蓝到子宫,经腹 腔镜观察亚甲蓝流经输卵管,溢入盆腔,即为通畅;如有阻塞,则 可见亚甲蓝停留,该处即阻塞部位。另外,腹腔镜可直视输卵管周  围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖 关系。(6) 超声声学造影。在下腹B超监测下,注人无菌生理盐水 3ml入宫腔,可见宫腔前后径约0.6 ~ 1.0cm的液性暗区。注入3% 过氧化氢6 ~ 10ml,即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动,流人两侧输卵管,自两伞端溢出,于盆腔两侧呈增强的  片状回声,表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔, 不进人输卵管,表示输卵管间质部(子宫角)阻塞;如气泡滚动于 输卵管某段而停止或回流,此即阻塞部位;如达伞端不溢于盆腔,表示伞端阻塞。后3种方法可以测知阻塞部位,有利于选择治疗方法。
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