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如何自估高血压危险度?
在临床上,估量高血压可能引起脑卒中和心肌梗死等的严重 后果,称之为高血压的危险度。在医学上,将高血压的危险度通 常分为如下四层:(1) 低危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性小于15%。(2) 中危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性在15%〜20%之间。(3) 高危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性在20% ~ 30%之间。(4) 极高危险度...
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在临床上,估量高血压可能引起脑卒中和心肌梗死等的严重 后果,称之为高血压的危险度。在医学上,将高血压的危险度通 常分为如下四层:(1) 低危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性小于15%。(2) 中危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性在15%〜20%之间。(3) 高危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死的 可能性在20% ~ 30%之间。(4) 极高危险度:它是指在10年内发生脑卒中或心肌梗死 的可能性在30%以上。这种量化了的危险性,因为是以大量的医学资料为依据的, 所以,有很强的实用性和指导性。那么,高血压病人如何自我估量自己的高血压属于哪个危险 度呢?首先,测准血压。根据血压高低,将高血压分为:一级即轻 度高血压,指收缩压(SBP)在140~159毫米汞柱之间,舒张 压(DBP)在90 ~ 99毫米汞柱之间;二级即中度高血压,指 SBP在160 ~ 179毫米汞柱之间,DBP在100 ~ 109毫米汞柱之间;三级即重度高血压,指SBP大于或等于180毫米汞柱,DBP 大于或等于110毫米汞柱。其次,了解因素。即了解有没有心脑血管疾病的其他危险因 素,例如:独立危险因素包括血脂异常、吸烟、糖尿病、高半胱 氨酸血症等;心、脑、肾等靶器官的受损情况;目前的临床情 况,包括心血管病和肾病方面的情况。有了上述的资料,就可以对自己的高血压病进行如下的危险 度分层:无其他危险因素的轻度高血压病人属于低危险度层面;中度 高血压病人属于中危险度层面;重度高血压病人则属于高危险度 层面。有1〜2个危险因素的轻、中度高血压病人属于中危险度层 面;重度高血压病人则属于极高危险度层面。多于3个危险因素或有靶器官损害和糖尿病的轻、中度高血压 病人属于高危险度层面;重度高血压病人则属于极高危险度层面。伴有心、肾等临床情况的所有高血压病人均属于极高危险度 层面。总之,血压越高,危险因素越多,伴有糖尿病或心、脑、肾 等损害越复杂,临床情况越严重,则高血压危险度也就越高。但 是,这些危险度是可以转化的,经过有效治疗,危险度可降低, 不认真治疗,则危险度肯定会升高。
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