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肉芽肿性多血管炎临床表现以多系统受累为特征,典型的临床表现为上呼吸道 病变、肺病变和肾病变三联征。常见的临床表现还包括以下几点。① 一般情况:发热(可由鼻窦继发性感染引起)、食欲缺乏、消 瘦、关节痛、盗汗等。② 呼吸系统受累:上呼吸道症状多为首发症状,常表现为持续而 进行性加重的流涕、鼻出血,也可导致上呼吸道阻塞,严重者可出现鼻 中隔穿孔,因鼻骨破坏而出现鞍鼻。合并咽鼓管的阻塞能引发中耳炎,  甚至导致听力下降或听力丧失。部分患者可因声门下狭窄出现声嘶、吸 气喘鸣。肺部受累是本病的基本特征之一,约50%的患......

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肉芽肿性多血管炎临床表现以多系统受累为特征,典型的临床表现为上呼吸道 病变、肺病变和肾病变三联征。常见的临床表现还包括以下几点。① 一般情况:发热(可由鼻窦继发性感染引起)、食欲缺乏、消 瘦、关节痛、盗汗等。② 呼吸系统受累:上呼吸道症状多为首发症状,常表现为持续而 进行性加重的流涕、鼻出血,也可导致上呼吸道阻塞,严重者可出现鼻 中隔穿孔,因鼻骨破坏而出现鞍鼻。合并咽鼓管的阻塞能引发中耳炎,  甚至导致听力下降或听力丧失。部分患者可因声门下狭窄出现声嘶、吸 气喘鸣。肺部受累是本病的基本特征之一,约50%的患者在起病时即 有肺部表现,胸闷、气短、咳嗽、咯血、胸膜炎是最常见的症状,1/3  的患者也可仅表现为无症状性肺内结节。肉芽肿性多血管炎致弥漫性肺 泡出血少见,一旦出现,可引起咯血、呼吸困难甚至呼吸衰竭。半数以  上的患者肺功能检查可出现阻塞性通气功能障碍,部分患者可出现限制 性通气功能障碍以及弥散功能障碍。③ 肾脏受累:肾脏病变常见,可出现蛋白尿,红细胞、白细胞及 管型尿,严重者伴有高血压和肾功能衰竭。无肾脏受累者称为局限型肉 芽肿性多血管炎,对这部分患者应警惕病情进展出现肾脏受累。④ 其他:肉芽肿性多血管炎患者眼受累亦常见,病变可累及眼的 任何区域,表现为眼球突出、视神经及眼肌损伤、结膜炎、角膜溃疡、 表层巩膜炎、虹膜炎、视网膜血管炎、视力障碍等;此外,可有皮肤黏  膜、神经系统、心脏、胃肠道受累。
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