水肿是肾病综合征的特征性表现之一,肾病综合征的水肿给 予适当的治疗后,往往可以减轻或者消失。微小病变和系膜增生 性肾炎引起的肾病综合征对糖皮质激素很敏感,经激素治疗后大部分患者的水肿能很快消退,中医治疗对此亦有较好的疗效。其 他病理类型引起的肾病综合征应采取中医或中西医结合的方法治疗,大部分患者的水肿也能消退,并伴有理化检查指标的改善。尽 管如此,肾病综合征水肿反复发作率仍很高。肾病综合征水肿反复发作的因素是多种多样的,归纳起来主要有以下几个方面。(1)撤减激素过程中,病情反复,出现水肿,多由于对激素产生 依赖性或撤减激素过快,这在临床中极常见,再用激素或激素加量治疗依然有效。(2)感染是肾病综合征常见的并发症,同时也是肾病综合征水肿反复的重要原因。肾病综合征患者体质较差,正气虚弱,抗御病 邪的能力降低,易致感染,最常见的为上呼吸道感染。中医学认为,肺为水之上源,肺失宣降,水道不调,泛溢肌肤,发为水肿。(3)治疗过程中忽视配合饮食调养,对食盐不加限制,也是肾病综合征水肿反复发作的因素之一。部分患者水肿消退后,自以 为病已经完全治好了,对食盐的摄人不加任何控制,结果导致水肿反复。