这个问题是非常关键的，因为如果患者在接受完手术治 疗之后，不能及时进行辅助治疗，很容易导致患者病情出现 复发或病灶出现转移的现象。通常情况下，宫颈癌手术后在 患者自身情况允许的前提下，可选择有效的全身化疗或辅助放疗进行宫颈癌术后巩固治疗，可进一步提高宫颈癌术后疗 效，控制局部复发转移症状。宫颈癌术后治疗对于预防癌细胞的复发和转移具有十 分重要的临床意义。目前临床常用的宫颈癌术后治疗方法 主要有放疗、化疗和中医药治疗。根据患者的具体情况科学 合理地选择对症的治疗方法是促进宫颈癌术后患者恢复的 关键和目i[提。但由于放、化疗均为单一疗法，具有很大的局限性，常会 导致消化道及骨髓抑制等毒副作用，往往使宫颈癌术后患者 难以耐受放、化疗带来的巨大创伤，故目前临床多采用中医 药辨证治疗，可在杀灭癌细胞的同时保护正常的组织细胞， 使得放、化疗能够顺利进行，起到了增效减毒的作用。中医药治疗手术后并发症是中西医结合治疗的又一热 点。这方面的研究从20世纪80年代起进展较快，目前已形 成两大特点:一是采用中医药治疗的并发症在增多;二是治 疗并发症的方法在增多。就采用中医药治疗宫颈癌术后的并发症分述如下：①泌尿系感染。由于手术时膀胱剥离面过大，不仅切断 神经，血液循环也减少，加以安置尿管时间长，势必感染。除 用抗生素控制感染外，中药可予清热利湿通淋之剂,方用乂 V 正散加减:滑石、甘草、黄柏、山梔子、瞿麦、车前子（另包）、 泽泻、茯苓、木通、白茅根，随证加减，每日1剂，水煎服。②膀胱麻搏。宫颈癌根治术时游离输尿管会将膀胱及 输尿管上段的神经部分去除或将进出膀胱及尿道的副交感及交感神经同宫旁组织主韧带及盆腔淋巴结一并切除，所以 患者术后有不同程度的膀胱功能障碍，其发生率可高达 50%，组织分离的愈多，影响膀胱功能的程度愈大。中医认 为其病机是膀胱气化功能失职。膀胱气化功能要保持正常， 需依赖三焦功能正常，即上焦肺，主一身之气，通调水道，下 输膀胱;中焦脾，主中气，运化水液，升清降浊;下焦肾，主水 液，司二便，主开阖，与膀胱相表里，以温煦、控制膀胱的气 化。因此，中药应予补气养血、温补肾阳、化气行7JC之品，可 选用八珍汤合济生肾气丸加减:党参、白术、当归、熟地、=黄 芪、川芎、山药、丹皮、桂枝、泽泻、附子、牛膝、车前子、甘草, 随证加减，每日1剂,水煎服，有利于膀胱功能恢复。① 盆腔淋巴囊肿。盆腔淋巴结清扫术后，腹膜后间隙留 下无数被切断而没有结扎的淋巴管和很大创面，手术后淋巴 液、组织液和一些渗血瘀积在此腔隙内而形成淋巴囊肿，一 般多发生在术后7 - 10天。西医治疗主要是引流及预防感 染。中医治疗用大黄、芒硝局部外敷，以清热解毒、软坚散 结，10天左右囊肿可逐渐缩小至消失。《大明本草》中云： “大黄，通宣一切气，调血脉，利关节。并敷一切疮疖、痈 毒。”《药性论》记载:“芒硝，通女子月闭，癥瘕，下瘰疬，黄疸 病，主堕胎。患漆疮汁敷之。主时疾壅热，能散恶血。”
