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我国鼻窦炎鼻息肉的临床分型和分期标准存在着什么样的问题?

我国鼻窦炎鼻息肉的临床分型和分期标准存在着什么样的问题?

全部答案(共1个回答)

    2018-12-14 12:48:27
  •   我国于1995年制定了鼻窦炎鼻息肉的临床分型和分期标准。 此方案试图通过经功能性内镜鼻窦手术后,患者主观感觉的改善 和内镜检查所见的变化来判断手术的效果,习惯称为FESS-95 广州标准。这个标准经多年的临床实践,发现存在着一些问题。
    (1)这个标准完全是为了给FESS提供手术方式选择的依据 而设定的,所以重点着眼于手术而没有考虑到手术治疗只是鼻窦 炎鼻息肉总体治疗的一部...

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      我国于1995年制定了鼻窦炎鼻息肉的临床分型和分期标准。 此方案试图通过经功能性内镜鼻窦手术后,患者主观感觉的改善 和内镜检查所见的变化来判断手术的效果,习惯称为FESS-95 广州标准。这个标准经多年的临床实践,发现存在着一些问题。
    (1)这个标准完全是为了给FESS提供手术方式选择的依据 而设定的,所以重点着眼于手术而没有考虑到手术治疗只是鼻窦 炎鼻息肉总体治疗的一部分,非手术治疗也不容忽视。
      正是由于 这个原因。FESS-95忽略了鼻窦炎鼻息肉发病的变态反应原因, 而变态反应是不可能通过手术来解决的。 (2)评估手术的效果局限于患者的主观感觉和内镜下所见 的解剖学改变,而完全没有考虑到功能的恢复。 (3)变态反应与季节和环境有着密切的关系,在不同的季 节和环境来进行比较术前术后的改变是不合理的,FESS-95规 定的术后随诊时间只有半年,显然是不够的。
       FESS-95的制订者已经认识到了这些问题,并着手修订原 标准,这是很有必要的。

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