青春期的发动是通过目前尚不太了解的多种因素、影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)量增加开始的。这些因素包括: ①体重及基础代谢率的增长;②自体激素及松果体激素抑制的减退;③脑髓神经介质胺类激素及神经因素的影响等。松果体可调节青春期的内分泌功能,它分泌的褪黑激素(melatonin)经血液或脑脊液转运,直接作用于垂体或特异性地作用于下丘脑以调节下丘脑的激素分泌。其他如甲状腺、肾上腺皮质对垂体也都有影响。将不成熟动物的垂体组织置人成熟动物的蝶鞍中就能分泌促性腺激素,说明青春期的发动在于中枢神经系统成熟,下丘脑即从压抑的影响下解放出来,分泌促性腺激(GnRH )来刺激垂体分泌释放激素(GnTH ),以发动卵巢的正常内分泌活动。在青春期早期由于下丘脑-垂体- 卵巢轴发育不健全,不能建立规律性卵巢周期,因此在月经初潮之后的最初几次月经(约15个月)经常是无排卵型周期,此时月经不规律属正常现象。如长期在单一雌激素(E)刺激累积情况下内膜过度增生,E水平一旦低落,内膜脱落出血,临床即表现为月经稀发,经量多且淋漓不断,经期延长。