代谢综合征是指多种代谢异常和（或）疾病在一个人身上
同时出现，大部分代谢综合征患者有高尿酸血症,有研究发现女
性代谢综合征近半数合并高尿酸血症。代谢综合征中各种疾病
出现的顺序不同，不同阶段的代谢综合征组合也不同，不同的组
合形式,临床表现和危害性也不相同，其实，更多的是相互之间
的作用。代谢综合征升高血尿酸的因素很多：
(1) 胰岛素抵抗是代谢综合征的病理基础，中心性肥胖的
人一般都有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗增加内源性尿酸的合成，减
少肾脏对尿酸的排泄，升高血尿酸水平。
(2) 肥胖特别是中心性肥胖,与高尿酸血症的成因有共同
的生活方式,高嘌呤饮食和内源性尿酸生成过多共同引起血尿
酸升高。
(3) 血糖升高的早期，尿酸排泄增加，随着糖尿病病程延
长、病情加重、肾脏排泄尿酸能力下降，糖代谢紊乱加重高尿酸 血症，加之部分降糖药物干扰尿酸代谢，如果合并糖尿病肾病血
尿酸升高更明显。
(4) 体内代谢甘油三酯时尿酸排泄减少，合成游离脂肪酸 时尿酸合成增加，血脂异常导致动脉硬化，肾脏排泄尿酸减少, 血尿酸升高。
(5) 高血压病引起肾血管阻力增加,促进肾小管对尿酸回 吸收,尿酸排泄减少，血尿酸升高，如果合并高血压肾病，血尿酸 升高更明显。部分抗高血压的药物干扰血尿酸水平。
