鼻硬结病是怎么回事？

鼻硬结病（rhinoscleroma)是一类发生于鼻部的肉芽肿性疾 病。病变初起限于鼻腔，以后可逐渐扩展至咽、喉甚至气管造成 前鼻孔、鼻腔和气管狭窄，可产生严重的呼吸困难，统称呼吸道 硬结症。本病多见于东南欧；在我国，则以山东省报道较多，至于这 种地区性发病的差异究竟有何流行病学意义，则至今不明。本病的病因不明。在病的早期，常可发现一类特殊的鼻硬结 杆菌（Klebsiellarhinosclero...

鼻硬结病（rhinoscleroma)是一类发生于鼻部的肉芽肿性疾 病。病变初起限于鼻腔，以后可逐渐扩展至咽、喉甚至气管造成 前鼻孔、鼻腔和气管狭窄，可产生严重的呼吸困难，统称呼吸道 硬结症。本病多见于东南欧；在我国，则以山东省报道较多，至于这 种地区性发病的差异究竟有何流行病学意义，则至今不明。本病的病因不明。在病的早期，常可发现一类特殊的鼻硬结 杆菌（Klebsiellarhinoscleromatis),它们一般存在于吞噬细胞的 胞浆内。这类鼻硬结杆菌究竟与鼻硬结病的发病有何关系，则至 今不清楚。除了鼻硬结杆菌外，肉芽组织中的泡沫状细胞，称为 Mikulicz细胞，和成纤维细胞也具有特征性。Mikulicz细胞的存 在具有诊断意义；而成纤维细胞产生的纤维组织则是硬结性肉芽 肿组织的主要成分，也是造成瘢痕化和狭窄的主要原因。由于病因不明，鼻硬结症的治疗困难。曾有报道应用金霉素 和链霉素治疗获得一定疗效的，但是，纤维化的硬结组织是不可 能用药物治疗获得效果的，对于严重的狭窄影响呼吸的，药物治 疗只能为辅，主要要求助于手术。