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紧张性头痛如何进行药物治疗?

紧张性头痛如何进行药物治疗?

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2017-04-14 13:42:15
绯色琉璃真人 |2017-04-14 13:42:15 116 42 评论
  紧张性头痛的药物治疗分为急性发作期治疗和预防性治 疗两种。(1) 急性发作期治疗急性发作期在药物选择上多采用 温和的非麻醉性止痛药,以减轻头痛症状为目的。其中,主要 是非类固醇性抗炎类药物(NSAID)的单一制剂,阿司匹林为 最常用的药物。其他药物有:对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、酮洛芬和双氯芬酸。
  非处方止痛药对偶发性紧张性头痛一般有较好的治疗效 果,但频繁使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛。特别 是含有布他比妥的复方止痛药、咖啡因或非类固醇类抗炎药 的复方制剂,可以有效治疗紧张性头痛,但频繁使用含有咖啡 因的复方制剂也可能导致摄入过量性头痛,应尽量避免使用。
  此外,麦角胺、肉毒素A及中药,对本病的疗效目前尚有 待于进一步研究证实。(2) 预防性治疗对频发性和慢性紧张性头痛须釆用药 物预防性治疗,包括以下几种。1) 抗抑郁药物:主要是三环类抗抑郁药(如阿米替林、多塞平)和5-羟色胺再摄取抑制剂。1) 肌肉松弛剂:包括盐酸乙哌立松、巴氯芬等。
  
  2) 部分抗癫痫药物:如托吡酯、丙戊酸、阿米替林被认为是可长期应用于慢性紧张性头痛的一线预防性药物;而米氮平与文拉法辛是二线预...

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  紧张性头痛的药物治疗分为急性发作期治疗和预防性治 疗两种。(1) 急性发作期治疗急性发作期在药物选择上多采用 温和的非麻醉性止痛药,以减轻头痛症状为目的。其中,主要 是非类固醇性抗炎类药物(NSAID)的单一制剂,阿司匹林为 最常用的药物。其他药物有:对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、酮洛芬和双氯芬酸。
  非处方止痛药对偶发性紧张性头痛一般有较好的治疗效 果,但频繁使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛。特别 是含有布他比妥的复方止痛药、咖啡因或非类固醇类抗炎药 的复方制剂,可以有效治疗紧张性头痛,但频繁使用含有咖啡 因的复方制剂也可能导致摄入过量性头痛,应尽量避免使用。
  此外,麦角胺、肉毒素A及中药,对本病的疗效目前尚有 待于进一步研究证实。(2) 预防性治疗对频发性和慢性紧张性头痛须釆用药 物预防性治疗,包括以下几种。1) 抗抑郁药物:主要是三环类抗抑郁药(如阿米替林、多塞平)和5-羟色胺再摄取抑制剂。1) 肌肉松弛剂:包括盐酸乙哌立松、巴氯芬等。
  
  2) 部分抗癫痫药物:如托吡酯、丙戊酸、阿米替林被认为是可长期应用于慢性紧张性头痛的一线预防性药物;而米氮平与文拉法辛是二线预防性药物。3) 穴位注射治疗:是指用少量氟美松或强地松龙加利多卡因,进行风池穴或太阳穴封闭,也可在肌肉压痛点注射封闭,亦较快获得止痛效果。
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