神经系统脱抑制:起病急缓不一,早期可有全身不适、头痛、颈痛、 肩痛、肢体痛、咀嚼不便等,继而出现肌肉强直及肌肉痉挛。肌肉强直表现 为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如木板、角弓反张等;肌肉强直在痉挛间歇 期仍继续存在,此乃本病的特征之一。肌肉痉挛系阵发性,自每日数次小
发作至频繁严重发作不等,全身肌群均可受累;可自发、也可由外界刺激而 引起。面肌痉挛时出现特征性的痉挛(苦笑),此时口角向上、外牵引,双眉 上举,前额出现皱纹,说话不清。咽肌和胸肌痉挛导致吞咽困难、饮水咳 呛、喉头阻塞、发绀等。肛门和膀胱括约肌痉挛常引起顽固性便秘和尿潴 留。剧烈痉挛伴有全身抽搐、呼吸困难,可导致窒息、心力衰竭等。由于肌 肉痉挛常伴以相当剧烈的疼痛,使患者十分痛苦或惊恐,发作后大出汗, 导致体力的极大消耗。新生儿破伤风大多于起病48小时内出现典型症 状,多见角弓反张,易发窒息。