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肿瘤患儿化疗后出现严重骨髓抑制,需要预防性应用抗生素吗?
肿瘤患儿化疗后出现严重骨髓抑制,如无感染的表现,不需要预防性应用抗生素治疗。当中性粒细胞绝对值(ANC)低于0. 5 x 109/L时,称为中性粒细胞缺乏。发热的定义:一次记载体温>38. 5弋或体温>38T持续1 小时以上。粒细胞缺乏合并感染,常来势凶猛,进展迅速,因此,及时地对感染进行恰当处理至关重要。在取送各种培养后,须立即给予初始经验性治疗,待病原体明确后...
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肿瘤患儿化疗后出现严重骨髓抑制,如无感染的表现,不需要预防性应用抗生素治疗。当中性粒细胞绝对值(ANC)低于0. 5 x 109/L时,称为中性粒细胞缺乏。发热的定义:一次记载体温>38. 5弋或体温>38T持续1 小时以上。粒细胞缺乏合并感染,常来势凶猛,进展迅速,因此,及时地对感染进行恰当处理至关重要。在取送各种培养后,须立即给予初始经验性治疗,待病原体明确后,再进行针对性治疗。经验性治疗:三代头孢和(或)氨基糖苷类药物。治疗48小时后重新评估:如果临床情况未变化,则继续原抗菌药物治疗方案;如果感染发生进展则需更改抗感染治疗方案;如果3 ~5天后仍持续发热,需考虑预防性应用抗真菌药物。针对性治疗:根据各种培养所得到的病原药敏结果来选择敏感抗生素,应注意足剂量、足疗程。