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同种异体肾移植术的的术后护理要点及措施有哪些?

同种异体肾移植术的的术后护理要点及措施有哪些?
杨*** | 2017-05-22 22:11:22

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2017-05-22 22:13:22
雨*** |2017-05-22 22:13:22 202 99 评论
同种异体肾移植术的的术后护理要点及措施有:(1) 同泌尿外科一般护理常规。(2) 严密监测生命体征:测血压、脉搏、呼 吸1/h。如手术成功,患者的血压、脉搏应逐 步得到改善,血压降至正常,脉搏平稳、有力。(3) 尿量的观察:留置导尿管保持1周左 右,应妥善固定,保持引流通畅,长短适宜,防止扭曲受压。不鼓励患者久坐因会使移植的 输尿管折叠。每小时记录尿液的色、质、量。如尿量100ml/h,应及时报告...

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同种异体肾移植术的的术后护理要点及措施有:(1) 同泌尿外科一般护理常规。(2) 严密监测生命体征:测血压、脉搏、呼 吸1/h。如手术成功,患者的血压、脉搏应逐 步得到改善,血压降至正常,脉搏平稳、有力。(3) 尿量的观察:留置导尿管保持1周左 右,应妥善固定,保持引流通畅,长短适宜,防止扭曲受压。不鼓励患者久坐因会使移植的 输尿管折叠。每小时记录尿液的色、质、量。如尿量100ml/h,应及时报告医生。(4) 观察伤口及引流管的情况:术中移植 肾放于髂窝内,在移植肾周围放置引流管,以防肾周积液。注意观察伤口有无红、肿、热、 痛及分泌物,保持敷料干燥,渗出较多时及时通知医生给予换药,预防感染,对有出血情况 者应及时处理。注意观察引流液的色、质、量。妥善固定引流管,防止滑脱、扭曲。若短 时间内出现较多血性液体,提示有活动性出血的可能;若引流出尿液样液体且量较多,提示有尿瘘的可能,应及时向医生报告。(5) 预防感染:十分重要,关系到手术的成败。患者术后住隔离间1周,禁止探视。 房间内每日用有效氯擦拭门窗、桌椅、床及地面2次。以紫外线消毒进行空气消毒,2g/d, 每次30mm。医护人员进行各项操作时应严 格遵守无菌操作原则,防止发生感染。患者 术后卧床期间,护士应为其做好晨晚间护理,坚持每日早晚刷牙,三餐后用漱口水含漱2- 3mm,预防口腔溃疡的发生。背部护理2g/d, 雾化吸入2g/d,鼓励患者做深呼吸,翻身及有 效咳嗽,以减少肺部并发症。保持床单位清 洁、干燥、无渣,防止压疮的发生。引流袋每日更换1次,女患者每日进行会阴冲洗,男患者清洁尿道口,防止发生泌尿系统感染。(6) 加强生活护理:患者卧床期间,协助 其洗漱、进食等个人卫生活动。协助患者翻身,更换体位,床头置呼叫器并教会患者使用 方法,将常用的生活物品放在患者容易拿到的地方。(7) 饮食的护理:术后肠蠕动恢复肛门排 气后,即可进半流质饮食,应遵循少食多餐的原则。饮食应以清淡易消化,富有营养为宜, 但忌食各种补品,以免诱发排异反应。(8) 心理护理:由于患者担心手术失败, 害怕排异反应,担忧移植肾的功能恢复等而产生一系列紧张焦虑情绪,在患者住院期间 多与其沟通,讲解有关肾移植的知识,尽可能 减少患者的精神压力,应主动询问患者有何不适及要求,并及时解决患者的心理问题,多 鼓励安慰患者,做好患者的思想工作,说明术后用药的重要意义,告诉患者不可随意减量 或停药,并帮助患者掌握正确使用方法。
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