治疗原则运用针刀闭合性手术方式切开大汗腺。1. 操作方法(1) 第1次针刀操作——“十”字针刀松解术。1) 患者仰卧位,肩关节外展90°,在腋窝部“十”字定 位,碘伏棉球于施术部位消毒,1%利多卡因局部浸润麻醉, 针刀操作取用I型4号直形针刀。2) 针刀操作① 第1支针刀从腋窝前侧进针刀,针刀体与皮肤平面呈 90°角,按四步操作规程进针刀,经皮肤,达真皮层,调转针刀 体,使针刀体与汗腺集中部的皮肤平行,针刀向汗腺集中部真皮 层方向切割到病变中央。其余3支针刀操作方法同第1支针刀。(2) 第2次针刀治疗-大汗腺松解术1) 患者取仰卧位,肩关节外展90°,在腋窝汗腺区内找 到比正常毛囊大、色素沉着的毛囊孔,一次3 ~4个治疗点, 碘伏棉球于施术部位消毒,1%利多卡因局部浸润麻醉,针刀 操作采用I型4号直形针刀。2) 操作方法:① 在定点处进针刀,按四步操作规程进针刀,经扩大的毛 囊孔刺人,达真皮层,提插刀法切割3刀,然后在真皮下做扇 形提插刀法切割,范围0.5cm。② 术毕,拔出针刀,局部压迫止血3分钟后,创可贴覆盖 针刀孔。