以下乳腺增生性疾病需手术治疗:
(1)持续存在的无周期性变化的乳腺结节,高度怀疑恶变的病例。
(2)乳腺摄片见单处或多处钙化灶,乳腺内有高密度阴影和导管扩张者。
(3)原有的乳腺增生症在观察、治疗过程中,近期症状有所加重,钼耙X线摄片等影像学检査及针吸细胞学检査结果与前次检査相比,病变有进展,提示有恶变可能者。
(4)年龄>50岁才出现明确的乳房结节,病变较硬,具有母系乳腺癌家族史,且乳房肿块呈结节状,经各种治疗未见明显缩小者。
(5)病灶局限,质地坚实,表面不光滑者。
(6)重度增生伴单个或多个瘤样增生者。
(7)患者病灶广泛,症状严重,影响患者工作生活,久治无效,患者要求切除。
原则上讲,在对乳腺增生性病患者的治疗过程中,应密切观察病情变化,即使病情有明显改善,可以停止服药了,亦应嘱咐患者进行3〜6个月的随诊或复査,此后可每半年至一年复査1次,发现有变化时可及时手术治疗。只有这样,才能保证对其中那些可能发生恶变的人群进行监控。