肝性脑病治疗时如何促进有毒物质的清除？

应用降氨药物：对慢性反复发作 的肝性脑病效果好，急性昏迷无效。常用：①谷氨酸钠、谷氨酸 钾：为偏碱性药物，在碱中毒时不宜选用。可补充离子，根据血 清钠和钾浓度，调整谷氨酸钾、谷氨酸钠的比例，有腹水、水肿 者少用谷氨酸钠。少尿时少用谷氨酸钾；②精氨酸：为弱酸性， 适用于肝性脑病伴有代谢性碱中毒时，首选25%精氨酸40 ~ 80ml,加人葡萄糖液中静点，但清除血氨的机制是间接的，其降 氨效果不如谷氨酸...

应用降氨药物：对慢性反复发作 的肝性脑病效果好，急性昏迷无效。常用：①谷氨酸钠、谷氨酸 钾：为偏碱性药物，在碱中毒时不宜选用。可补充离子，根据血 清钠和钾浓度，调整谷氨酸钾、谷氨酸钠的比例，有腹水、水肿 者少用谷氨酸钠。少尿时少用谷氨酸钾；②精氨酸：为弱酸性， 适用于肝性脑病伴有代谢性碱中毒时，首选25%精氨酸40 ~ 80ml,加人葡萄糖液中静点，但清除血氨的机制是间接的，其降 氨效果不如谷氨酸；③7-氨酪酸：适用于早期躁动、大脑皮层 处于兴奋状态的病人，有利于控制症状。上述药物可交替使用， 效果更好。