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现在查出有甲状腺结节的人越来越多,有哪些因素会引起结节?
甲状腺结节是内分泌临床上一个常见的疾病,但近年来,在人 群中发现有各种结节的人似乎越来越多。为何会出现这样的状况 呢?发生这种变化的因素是很多的,归纳起来可能是与技术的进 步与环境的变化有关。在以往超声波检查不那么普及的时候,甲状腺结节全靠眼睛 和手发现。有的患者无意中发现脖子有点粗,到医院检查结节,或 者患者在例行体检中被医生发现甲状腺结节。在这种情况下,即 使是一位有经验的医生,通过手触摸到的...
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甲状腺结节是内分泌临床上一个常见的疾病,但近年来,在人 群中发现有各种结节的人似乎越来越多。为何会出现这样的状况 呢?发生这种变化的因素是很多的,归纳起来可能是与技术的进 步与环境的变化有关。在以往超声波检查不那么普及的时候,甲状腺结节全靠眼睛 和手发现。有的患者无意中发现脖子有点粗,到医院检查结节,或 者患者在例行体检中被医生发现甲状腺结节。在这种情况下,即 使是一位有经验的医生,通过手触摸到的甲状腺结节直径也必须 在一厘米以上。因此,自然就漏掉了许多比较小的,或者位置比较深的甲状腺结节。我们现在用的B超,分辨率提高很多,能看到小至2毫米甚至 更小的结节。我们现在的CT检查,能够进行间隔2毫米的薄层扫 描,能发现医生手摸不出的细小结节。目前这些先进仪器的广泛 应用,能更准确地发现甲状腺结节。这么一来就会发现许多以往 没有发现的、细小的结节,尤其是直径只有2~3毫米的结节。自 然,甲状腺结节的发病率就比以前高出很多了。环境因素的变化也会使甲状腺结节的患病率增加。例如1945 年日本广岛和长崎受原子弹袭击后,环境中的放射线明显增加,当 地甲状腺结节的患病率上升了 2.3%。当然这是一种很少见的、极 端的情形,但是环境中各种射线的存在、增加,可能也是值得注意 的。头颈部接受大剂量放射线的照射,发生甲状腺结节或者甲状 腺癌的机会明显增加。甲状腺的正常依赖于正常的碘营养。长期碘摄入不足,是导 致结节发生的重要原因。居住在缺碘地区的居民,容易发生碘缺 乏病,结节性甲状腺肿就是其中之一。妇女由于妊娠、哺乳,如果 不注意补充碘,也容易导致甲状腺肿,形成结节。因此,说吃加碘 盐导致甲状腺结节增加,是错误的。在一些工业区、矿区,由于工业污染,生活环境中含有大量的 酚类、苯类等,长期居住在这样环境中,容易出现甲状腺的肿大、 甲状腺结节。此外,吸烟可能也是罪魁祸首之一。