根 据 医 师 药 物 参 考 书 ( PDR) 和药品 说明书,哌甲酯禁用于有癫痫、 癫痫病史或有痫样放电的异常脑电图的儿童。然而 ,关于哌甲酯使用的研究并未显示其添加到适当的抗惊厥药物时会增加癫痫发作
的频率或影响其严重程度。( 1 ) 兴奋剂:在治疗早期可能出现副作用,通常都较轻微而且短暂。最常见的副作用是食欲降低、胃痛或头痛、入睡延迟、神经过敏或社交退缩。 这些症状大多数都能通过调整给药方案成功控制。大 约 1 5 % 〜3 0 % 的儿童使用兴奋剂后会有运动性抽动,多数呈一过性。接受过高剂量治疗或高度敏感的儿童可能会对药物过度关注或表现迟钝,多数时候,此副作用可通过降低剂量解决。偶尔在高剂量时,患儿会出现精神病反应、情绪障碍、幻觉。在对照研究中没有发现一致的行为反跳、运动性抽动或剂量依赖性生长迟缓的报道, 尽管这些不良反应在临床都有报告。 目前对生长延迟这一问题很关注,但一个直到成年期的前瞻性追踪研究发现体重增长没有明显受损。( 2 ) 三环类抗抑郁药:使用去甲丙咪嗪偶尔可能引起猝死