临床实践中我们观察到:肺心病人除有喘息气短、心悸、胸闷之 外，常伴舌质紫暗、唇甲紫绀、颈侧青筋暴露，甚则肌肤瘀血等。如 《医学入门》云:“肺胀满，即痰与瘀血碍气，所以动作喘息。”现代医 学认为肺心病患者血瘀处于高凝状态，血液流变性改变存在着 “浓”、“黏”、“聚”,肺血流量减少。活血化疲药物具有扩张血管，降 低血黏度，增加冠脉和外周血流量，抑制血小板聚集，改善微循环， 使血液流通，改善心肺功能，增加组织器官的血氧供应，有利于消 炎、抗感染的作用。常用药物有:赤芍、当归、丹皮、大蓟、小蓟等。近年来全国各地许多名老中医致力于肺心病的临床研究，疗效 卓著。下面仅介绍几位教授的治疗经验,供大家参考。洪广祥教授认为:肺心病多以感受寒邪而致急性发作。初感寒 邪，尚未化热，从西医来看是属于感染所致，但从中医的辨证观点来 看，急性发作期不一定都表现为热象,多呈阳气虚弱、寒痰瘀阻证, 此时不宜过早使用寒凉之品,免致寒邪内闭，阳气更伤，促使病情加 重，故宜温阳与涤痰并举。温阳应从温肺肾之阳着手。肺阳可以护 卫外之阳，祛除外邪，且可抵御外邪的侵袭；肾阳为人体阳气之根， 温肾以充全身之阳气。同时血得温则行，痰得温则化，从而达到温 阳以化痰散寒目的。涤痰祛瘀应从疏利气机着手，因为气顺则痰 消，气行血亦活。治气之法，应从调肝气、行脾气、泻肺气、利腑气着 手，以达到气通痰除之目的。杨氏报道纳气培元法治疗慢性肺源性心脏病36例，认为:肺源 性心脏病多发于中老年人群，尤其在高原地区，气候干燥，高寒缺 氧，发病率更高。本病多因慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张及胸膜、胸廓病变所致。上述原因可导致慢性缺氧，肺泡内压升高，肺泡破裂，致使肺小动脉收缩，氧气交换受阻，肺血管床容量减少，肺动脉压力逐渐升高,进而导致右心室肥厚，致右心衰。中医宜采用温肾、纳气、培元法，以人参、胡桃肉、五味子、熟附子为君药，人参补心肺二气，益气扶正;胡桃肉、五味子补肾气,敛肺气，作用于动则气喘，呼吸短促，自汗乏力，手足厥逆的肺气虚者。以山药、熟地、山萸肉、冬虫夏草为臣药，滋阴补肾，养血安神，补心益脾，改善心血不足，神疲乏力，心脾虚损，惊悸怔忡之症。佐以紫英石、磁石，镇惊安神、纳气，作用于因肾不纳气引起的虚喘者，可纳气平喘，镇心定惊。同时，使用沉香、胎盘粉，以达到温肾、纳气、培元的疗效。
