不孕症患者常需要了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育和子宫内膜发育的同步性,以指导临床用药,指导性生活、人工授精和卵泡穿刺。
超声监测卵泡发育内容:要求测量双侧卵巢的大小,卵泡数量、大小、形态,边界是否清晰及内部回声。同时要测量子宫大小、形态、回声有无异常及宫腔内状况。测量卵泡大小要求在卵泡最大切面测量3条径线,排卵前2~3天至排卵后1~2天必须每天或隔天监测一次。监测时间:一般临床上多在月经第9~10天,正常周期可在 10~11天,药物诱导周期要求提前1~2天开始监测卵泡发育。
超声监测子宫内膜:正常子宫内膜受卵巢激素分泌的影响发生周期性变化。子宫内膜生长必须与卵泡发育同步,子宫内膜生长环境适宜与否是胚胎着床成败的关键,在体外受精-胚胎移植(试管婴儿)中,内膜对胚胎植入的敏感性也极为重要。因此应用超声连续观察月经周期内膜形态和厚度变化,对不孕症患者治疗结果的重要价值已被公认。监测时间:在内膜增生(滤泡期)和分泌期(黄体期)的早、中、晚期进行。