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判断是否有心里疾病

如何检查或判断是否有下肢缺血?

如何检查或判断是否有下肢缺血?
夕*** | 2017-02-12 12:33:32

好评回答

2017-02-12 12:42:32
徐*** |2017-02-12 12:42:32 104 38 评论
首先是自我评价。第一,自我评价是不是有一些引起动脉硬化的危险因素。比如,有没有高血压、糖尿病、高血脂,是不是吸烟、有没有其他血管的动脉硬化,如冠心病等。如果有这些因素,就要警惕发生其他动脉血管疾病的可能性。第二,自我评价肢体运动情况,是不是存在着间歇性跛行症状,是不是存在着肢体疼痛,这种疼痛和运动是不是相关。第三,自我评价肢体的脉搏跳动、皮肤的颜色、皮肤的温度究竟怎样。一个缺血的肢体,皮肤的颜色是...

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首先是自我评价。第一,自我评价是不是有一些引起动脉硬化的危险因素。比如,有没有高血压、糖尿病、高血脂,是不是吸烟、有没有其他血管的动脉硬化,如冠心病等。如果有这些因素,就要警惕发生其他动脉血管疾病的可能性。第二,自我评价肢体运动情况,是不是存在着间歇性跛行症状,是不是存在着肢体疼痛,这种疼痛和运动是不是相关。第三,自我评价肢体的脉搏跳动、皮肤的颜色、皮肤的温度究竟怎样。一个缺血的肢体,皮肤的颜色是苍白的,尤其是躺在床上把脚抬起来的时候,苍白的程度会加重。缺血的肢体,皮肤摸上去是凉的,缺血越重,皮肤温度越低。如果有下肢动脉的病变,自己摸自己的腿,会感觉到生病的腿和没病的腿温度不同。如果经过上述自我评估怀疑有下肢缺血,就要及时找医生作进一步的检查。其次,应该向有经验的医生描述您的症状、您的感觉。由专科医生做进一步的判断。再次,要检查。医生通过检查来了解和确诊是否患有下肢动脉硬化闭塞症。一些基本的检查,比如,化验血,可以了解有没有高血脂,有没有糖尿病。测量血压,了解有没有高血压。心电图检查可以了解有没有冠心病、房颤。这些基本的检查是没有明确的针对性的。而比较有针对性的检查,就是下肢动脉的彩色多普勒超声,这是在血管疾病检查当中一个很重要的检查手段,可以了解到我们动脉血管内的血流情况、血管壁的光滑程度、动脉斑块的位置、堵塞的部位等。一个有经验的超声科医生一定能够作出比较明确的诊断,告诉我们是否存在动脉硬化闭塞性疾病。除了超声检查以外,还有用多普勒仪器检查的方法来测量下肢动脉的压力。我们在医学上叫做多普勒节段测压。就像通常人们测量血压一样,它是利用一个多普勒的仪器,把血压的袖带绑在踝部、大腿等相应的部位。通过测S相应腿部的动脉压力,得知下肢动脉的供血情况。如果相应部位的压力低了,就会提示这条腿大约哪段动脉供血不足了。正常健康的人,踝部的动脉压力,和我们正常上肢的动脉的压力比值是大于等于1的。如果数值小于丨,或者在0.9以下,那就提示可能存在供血不足,比值越低,供血不足越明显。这个比值我们称作踝肱指数,是判断是否有下肢缺血以及缺血严重程度的一个客观指标。另外还有CTA检查,即CT血管成像、核磁检查、动脉造影等方式。
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