新生儿窒息是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起呼吸抑制,出生时仅有 心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的状态。若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦 属窒息。新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一。在世界 范围内,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,即窒息导致的死亡占到新 生儿死亡的20%-30%,成为严重威胁新生儿生命及预后的重要原因。窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠 期.但绝大多数出现于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续。1. 孕母因素①孕母有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全、严重贫血、糖尿病、髙血压 等;②妊娠并发症:妊娠高血压综合征;③孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄>35岁或<16岁 及多胎妊娠等。2. 胎盘因素前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。3. 脐带因素胳带脱垂、绕颈、打结、过短等。4. 胎儿因素①早产儿或巨大儿;②先天性畸形:如食道闭锁、喉蹼、肺发育不全、先天 性心脏病等;③宫内感染;④呼吸道阻塞:羊水、黏液或胎粪吸入等。5. 分娩因素头盆不称、宫缩乏力、臀位,使用高位产钳、胎头吸引,产程中麻醉药、镇 痛药或催产药使用不当等。