腺疾症是什么病?一定要手术冶疗吗?

我有一个朋友得了腺疾症,说是什么子宫内壁长了什么东西,要手术才能冶愈,她心里十分着急,又很害怕,请问有什么方法(最好不要手术)可以冶好?

百*** | 2006-10-23 14:36:07

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∑*** |2006-10-23 18:24:52 75 12 评论

子宫腺肌病（adenomyosis），又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入范围和深浅可不同；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与周围正常组织并无分界（假包膜）。 

【病理改变】...

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子宫腺肌病（adenomyosis），又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层，即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入范围和深浅可不同；后者异位内膜仅侵及某部分肌壁，形同子宫肌瘤，但其与周围正常组织并无分界（假包膜）。 

【病理改变】 

病变处呈现交错的粗条状肌纤维带和纤维带，有暗红色出血点或小区出现其中，很少有息肉状子宫内膜可向浆膜层突出，组织切片可见子宫内膜腺体和间质。 

【临床表现】 

继发痛经发生在年龄较长妇女，即年近40岁时，痛经逐渐加重，往往是痉挛性，以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿，出血，刺激肌壁痉挛性收缩所致。 

月经量增多，经期延长，少数可有月经前后点滴出血，这是由于子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加，及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。 

双合诊往往发现子宫一致性长大，有触痛，但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。 

【诊断】 

继发性逐渐加重性痛经，发生在中年生育期妇女，应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁，形成憩室状影，但其阳性率只有20%左右。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。 

【治疗措施】 

子宫腺肌病患者不再有生育要求者，以全子宫切除为好，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月，停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。 

【预后】 

子宫内膜异位病灶生长缓慢，妊娠期常发生退变，绝经后停止发展，故一般预后较好。如病变范围过于广泛，或肠道受侵，则可能发生肠梗阻这一严重并发症。 

子宫内膜异位症很少并发妊娠，妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。 

子宫内膜异位症的手术治疗效果均较理想。年轻患者且可再次恢复生育功能。子宫内膜异位症恶性机率很小。

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其他答案（共1个回答）

关于子宫腺肌症 

 子宫腺肌症是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变。 
 病因：子宫腺肌症的病因目前尚未完全明确。大多数人认为与妊娠和分娩对子宫内膜造成的损伤有关系，另外炎症或持续高水平激素的刺激也可能是本病的重要病因。 
 病理：可分为弥漫型和局灶型二类。 后者又称为子宫腺肌瘤，不易与子宫肌瘤相鉴别。根据病灶的浸润深度可分为三级：  
病灶仅浸润浅肌层。
病灶浸润达中...

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关于子宫腺肌症 

 子宫腺肌症是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变。 
 病因：子宫腺肌症的病因目前尚未完全明确。大多数人认为与妊娠和分娩对子宫内膜造成的损伤有关系，另外炎症或持续高水平激素的刺激也可能是本病的重要病因。 
 病理：可分为弥漫型和局灶型二类。 后者又称为子宫腺肌瘤，不易与子宫肌瘤相鉴别。根据病灶的浸润深度可分为三级：  
病灶仅浸润浅肌层。
病灶浸润达中肌层。
病灶浸润超过中肌层。 
 临床表现： 
以月经过多，进行性痛经为主要表现。痛经程度严重，表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。 
常导致不孕或贫血。 
妇科检查子宫增大，多数为均匀增大。质硬，有压痛。 
少数患者可有结节状突起或表面不规则状。 
在经期时子宫可增大，质地较平常时软，压痛可更为明显。 
少数患者在行性生活时有疼痛感，面部生长痤疮、黄褐斑等。 
 
 检查：主要影像学手段有B超、MRI、CT等。 
 治疗： 
子宫切除术：会对患者的内分泌功能造成一定的影响，导致更年期提前并可能产生如骨质疏松、心血管病等并发症。
宫体切除术或局部病灶切除术：治疗不够彻底、复发率高，或丧失生育能力。
子宫内膜切除术：对中、重症患者无效。可能导致闭经、突发性大出血、子宫内膜种植盆腔引起子宫内膜异位症。 
此病治疗比较麻烦，目前没有有效的治疗方法，一般手术切除子宫，此病有癌变的危险。建议进行手术治疗。药物治疗效果不明确。
全子宫切除术后护理：
　　1、 注意休息，保持心情愉快、开朗、乐观，一般以卧床休息为主，可适当进行户外活动。如在阳台上、花园里做做操、散步，也可做一些轻微的家务（注意不要坐在高椅子上）。在手术后二月内，不要坐小板凳，以防腹压增加，引起阴道切口残端肠线脱而引起阴道出血。不能手提重物，避免下蹲动作。
　　2、 注意营养，饮食以高蛋白、低脂肪饮食为主，为了促进术后腹部切口愈合，可进食火腿鸡汤、鱼汤、肉汤
　　3、 鸽子汤等。多食新鲜的蔬菜和水果，以保持大便通畅，预防因大便干结，解便困难而引起腹压过高导致的阴道残端出血。
　　4、 术后二个月内如有少量暗褐色的阴道出血，是由于肠线吸收不全面而引起的，不需要来院检查，如有大量鲜红色的阴道出血，及时来院就诊。
　　5、 术后二个月来院门诊复查。