(1) 正确处理伤口 :创伤后早期彻底清创,改善局部血液循环是预
防的关键。
(2) 人工免疫:包括主动免疫和被动免疫。
1) 主动免疫:通过注射破伤风类毒素,使机体产生抗体,从而达到
免疫目的,是预防破伤风的最有效方法。其方法是一般在婴儿阶段注 射“百白破”三联疫苗,其中就含有破伤风类毒素,共注射3次。为使 免疫力保持持久,1年后应强化注射1次,以后每隔5年强化注射1次,
以后一旦受伤,只需再注射破伤风类毒素0.5至1 ml就可起到免疫保 护作用。
2) 被动免疫:是对伤前未接受过主动免疫的伤员尽早皮下注射破
伤风抗毒素(TAT),或人体破伤风免疫球蛋白(TIG)。①破伤风抗毒
素:1 500至3 000 U,皮下或肌内注射,儿童与成人剂量相同。有效期为 10日左右,对深部创伤、有潜在厌氧菌感染的患者,应在1周后追加一 次剂量。TAT易致过敏反应,注射前必须作皮肤敏感试验,若有过敏反
应,应按脱敏法注射。②人体破伤风免疫球蛋白:本品是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆,经提取、灭活病毒 制成,无过敏反应,在人体内存留时间为4至5周。用法为臀部肌内注 射,不需做皮试,儿童、成人一次用量为250 U,创伤严重或创面污染严
重者可加倍。