糖尿病肾病应用降糖药物治疗的原则是什么？

糖尿病肾病应用降糖药物治疗的原则是：初期可以使用格列喹酮（糖适平），该药5%从肾脏排泄，95%由胆汁排出。还可根据具体情况选择其他中短效口服降糖药如格列齐特（达美康）、美吼达，但应用时剂量应减少。使用降糖片时剂量要小，如果有条件可监测乳酸。格列本脲（优降糖）、苯乙双胍（降糖灵）等降糖药在肾功能不全时从体内排出减少、蓄积后容易发生低血糖，一定要慎用。新近出现的口服降糖药物像阿卡波糖（拜糖平）、伏格列...

糖尿病肾病应用降糖药物治疗的原则是：初期可以使用格列喹酮（糖适平），该药5%从肾脏排泄，95%由胆汁排出。还可根据具体情况选择其他中短效口服降糖药如格列齐特（达美康）、美吼达，但应用时剂量应减少。使用降糖片时剂量要小，如果有条件可监测乳酸。格列本脲（优降糖）、苯乙双胍（降糖灵）等降糖药在肾功能不全时从体内排出减少、蓄积后容易发生低血糖，一定要慎用。新近出现的口服降糖药物像阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）、罗格列酮、吡格列酮等，在糖尿病肾病早期同样可以使用，但晚期应使用胰岛素治疗。由于肾脏也是胰岛素代谢和排泄的重要器官。因此，肾功能严重受损时最好采用纖胰岛素治疗，剂量要小，监测要勤，防歧生酿糖。