金钱癣 (西医病名:体癣)
金钱癣是一种常见的皮肤病。它并不是由寄生虫所引起的,而是由一种叫真菌的小菌苗所引起的一种传染病。金钱癣患处呈红色鳞状环形。从表面上看,患处的中心似乎已经痊愈。这种皮肤病容易传染并能扩大到身体的其他部位。
《诸病源候论·疮病诸候·圆癣候》曰:“圆癣之状,作圆文稳起,四畔赤,亦痒痛是也,其里亦生虫。”又名钱癣、金钱癣。
圆癣是因湿热内蕴,外感邪毒所致。以皮肤平滑处起红疹、水疱、结痂、脱屑,呈环状有框廓,瘙痒为主要表现的癣病类疾病。
本病相当于西医学所说的体癣。
[诊断依据]
1.多见于形体肥胖者。常发生在夏天多雨季节。
2.好发于颜面、颈、腋等多汗潮湿部位。
3.皮损为圆形如钱币,或为不整形,边缘有炎性之丘疹,逐渐向外扩展,亦可呈同心环或多环形,相邻皮损亦可相互融合呈花环状。表面附有细碎鳞屑,常有中心自愈倾向。
4.局部瘙痒明显。
5.真菌培养或镜检,常见小孢子菌属、毛癣菌属及表皮癣菌属等致病菌。
[鉴别诊断]
1.湿疮:边界不清,有红斑、水疱、糜烂、结痂、脱屑等多形性皮损。
2.摄领疮:有明显的光泽丘疹,皮肤增厚、粗糙、苔藓样变、剧痒等。
3.白疕:红色斑片上有银白色鳞屑,剥脱后可露出潮红湿润面及点状出血。
[辨证论治]
1.风湿蕴肤证;皮疹如钱币,渐次扩展,瘙痒无休,舌淡红,苔白腻,脉滑。疏风祛湿解毒。治疗秘方:A-900号。
2.湿热毒蕴证:皮损呈花环红斑,伴有脓疱,轻微疼痛,糜烂结痂,或有低热不适,舌红,苔薄,脉数。清泄湿热。治疗秘方:A-138号。