请问，那里能治好哮喘病？

帮病人解除病痛是医者的本份,做牛做马，万死不辞就不必了.需要帮助可以联系.我可以给你一个方子.或许能帮上你.愿她早日康复.阿弥陀佛!!!

一,哮喘病的有效治疗方法
 　   　来源: 网易社区　　　

据报道，随着医学的进步，有关哮喘病的防治已有了大的进展，并在世界卫生组织的指导下制订了国际性的哮喘病治疗方案——《全球哮喘防治创议》。但是，有关哮喘病的发病率和死亡率没有因此而降低，反而有逐年增加的趋势。针对此种情况，我国许多医学家在汲取数千年中医临床验治精华的同时结合西医治疗哮喘病的现代诊疗手段，采用中西医结合治疗方法，取得了许多宝...

一,哮喘病的有效治疗方法
 　   　来源: 网易社区　　　

据报道，随着医学的进步，有关哮喘病的防治已有了大的进展，并在世界卫生组织的指导下制订了国际性的哮喘病治疗方案——《全球哮喘防治创议》。但是，有关哮喘病的发病率和死亡率没有因此而降低，反而有逐年增加的趋势。针对此种情况，我国许多医学家在汲取数千年中医临床验治精华的同时结合西医治疗哮喘病的现代诊疗手段，采用中西医结合治疗方法，取得了许多宝贵而成功的经验，并得到了国际医学界的高度重视。

目前，西医已经认识到哮喘是气道过敏性炎症引起的一种全身过敏性体质疾病，在这些认识基础上，我们运用了西医的先进技术对中药拮抗气道过敏性炎症和免疫调节功能进行了深入的研究，如利用单克隆抗体技术、分子生物学技术和电显微技术研究中药方剂或单味药分子药理学和免疫药理学，同时利用现代诊断技术观察中药治疗哮喘病的疗效。

目前对哮喘的中西医结合治疗的主要方式为在西医诊断明确的基础上采用中医辨证治疗， 西药合用才能达到标本兼治。例如，具有治本作用的梵达银杏叶口服液治疗哮喘已经取得了良好的临床 疗效，已在德、法、美、日等国家推广使用。

哮喘病的中西医结合治疗的指导思想是标本兼治，具体治疗措施包括西医的抗炎治疗（包括吸入激素、平喘药物和脱敏治疗等）和中医中药。西医的抗炎治疗是目前比较流行的治疗方法，这种抗炎治疗不是通常所指的抗生素治疗，而是指抗气道过敏性炎症，包括吸入激素类气雾剂、色甘酸钠气雾剂等。虽然西医的抗炎治疗在控制哮喘病状方面取得了较好的疗效，但是吸入给药仅仅是一种局部治疗，并不能纠正哮喘病人的过敏性体质，故停药后哮喘往往很快复发。因此，西医的抗炎治疗仅仅是一种治标方法，中医中药为哮喘的治本提供了良好的前景。

通过中医的辨证施治，根据病情不同分别，从补肾、润肺、健脾入手纠正病人的过敏性体质，有治本和免疫调节的功能，大大减少了哮喘病的复发，提高了哮喘病的治愈率，这就是治病必求其本的道理。

因此，所有的哮喘病人应由中西医专科医生共同给您制订一个详尽而符合病情的个人治疗方案，通过标本兼治，在病情完全缓解的基础上进一步配合心理治疗、耐寒锻炼、体能锻炼，通过改善哮喘病人的生命质量和改善体质，从根本上来治愈哮喘。 

二,哮喘的治本方法 
　　1,支气管哮喘简称“哮喘”，哮喘属于中医“哮病”范畴，是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。哮喘因寒诱发，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患，则发为冷哮；若因热邪诱发，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患，则表现为热哮。若哮喘反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热耗灼肺肾之阴，则可从实转虚，表现为脾肾阳虚或肺肾阴虚。在我们的临床实践中，绝大部分患者都表现为脾肾阳虚的证候，有极少数肺肾阴虚的患者，往往也合并有脾肾阳虚的证候。
　　哮病的发生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急，故丹溪云“哮喘专主于痰”。然深究之，毕竟“痰非病本，乃病之标，必有所以致之者”，痰的产生，主要是由于肺不能布散津液，脾不能运化精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的潜在“宿根”，因各种诱因而诱发。古人云：“肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，形象地说明了肺、脾、肾三脏的功能失调是造成本病的主要病理基础，而脾肾阳虚，特别是肾阳的衰惫则是本病的主要病理病因，"其标在肺，其本在脾肾"是本病的主要特点，所以健脾化痰、温肾纳气是本病治本的大法。

2,肺气肿是如何形成的？ 
　　绝大部分肺气肿是在慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的，也有少部分是由哮喘发展而来。慢性支气管炎和哮喘患者本质上都有肺虚、脾虚和肾虚，三脏亏虚的时间较长之后，引起血脉通行不畅，血聚成瘀，瘀与痰在肺道之中胶结，使气道不通的症状进一步加重，长此以往，必然导致了肺气肿。这时患者会出现咳嗽痰多、疲劳易汗、动者气喘、胸闷如塞、性欲明显低下等症状。病人在这阶段开始购买各种不同名目的平喘药，服后症状有所改善，但常年就离不开这些药了，而且病情一年比一年加重，严重损害了患者的身心健康。在此阶段如果患者能够服用中药治疗，还能达到痊愈之目的，不过疗程相对要长些。 

三,上网查一查,治疗这方面病的医院很多,自己酌情选择.

建议在呼吸专科医生指导下，使用“舒利迭”吸入治疗，完全控制哮喘，使生活完全轻松。

附：哮喘完全控制 生活完全轻松
舒利迭®50/500新型上市会报道

编者按　2002年全球哮喘创议（GINA）提出“哮喘完全控制”。获得哮喘最佳控制研究（GOAL）首次证实：哮喘完全控制是可行的；各种严重程度的哮喘患者，只要获得适当的治疗，就可获得哮喘的完全控制，从而享受没有哮喘困扰的生活；与单...

建议在呼吸专科医生指导下，使用“舒利迭”吸入治疗，完全控制哮喘，使生活完全轻松。

附：哮喘完全控制 生活完全轻松
舒利迭®50/500新型上市会报道

编者按　2002年全球哮喘创议（GINA）提出“哮喘完全控制”。获得哮喘最佳控制研究（GOAL）首次证实：哮喘完全控制是可行的；各种严重程度的哮喘患者，只要获得适当的治疗，就可获得哮喘的完全控制，从而享受没有哮喘困扰的生活；与单一使用吸入激素治疗相比，沙美特罗／氟替卡松（舒利迭）使更多患者更早时间以较少激素用量达到哮喘的完全控制。中国目前的哮喘完全控制率很低，主要原因是吸入性糖皮质激素的使用率严重不足（使用率仅为6％左右）。为了让更多的病人从使用舒利迭中获益，2005年10月28日～11月1日，葛兰素史克公司分别以北京、上海和广州为主会场，以沈阳、西安、郑州、成都、重庆、乌鲁木齐、济南、青岛、南京、温州、长沙和武汉等地为分会场，同时召开了“哮喘完全控制　生活完全轻松”舒利迭®50／500新剂型上市会。编者出席了在北京举办的会议。在北京人民医院何权瀛教授的主持下，北京协和医院的蔡柏蔷教授作了题为“重度／难治性哮喘的治疗和舒利迭的临床地位”、英国伦敦葛兰素史克研究发展部呼吸药物发展中心的Sam Lim教授作了题为“哮喘治疗的策略：完全控制还是症状驱使？”的报告，本报对此进行报道。 

重度/难治性哮喘的治疗 

北京协和医院的蔡柏蔷教授在报告中指出,我国当前“哮喘完全控制”率还很低,GOAL研究的结果已经表明,通过长期使用舒利迭,多数哮喘病人都可以达到完全控制或良好控制。

目前在我国,符合GINA定义的哮喘完全控制率还相当低。大部分哮喘患者都因疾病而正常生活受到严重影响,例如,病人在一年中,因哮喘而需要住院或急诊治疗者达33%;因哮喘而失去就业机会者达58%;因哮喘而无法进行运动和休闲活动者达79%;因哮喘而改变自己原来生活方式者达63%;因哮喘而有睡眠障碍者达68%;因哮喘而无法进行正常体力活动者达74%。

造成这种状况的主要原因是,在我国,与使用快速缓解药物相比,吸入性糖皮质激素的使用普及率非常低,使用者仅为所有哮喘病人的6%。除此之外,在哮喘的防治中还常见下列临床问题:诊断不严格;严重程度分级不明确;哮喘急性发作的治疗不规范;缺乏长期治疗计划;长期控制治疗控制不良比例高;病人教育不足,治疗依从性差,伴发病处理不足;很多有严重且持续症状的患者过高评估自己的哮喘控制。

总之,我国与欧洲和美国相似,哮喘治疗远没有达到GINA指南所推荐的水平,病人仍在忍受哮喘。

具有里程碑意义的GOAL研究的最主要目的之一是研究哮喘治疗指南GINA所定义的哮喘治疗目标能否实现,即所有病人都要达到:最少的(理想情况下无)哮喘症状,包括夜间症状;最少的(不常有的)哮喘发作;无急诊就医;需用最少量的(或不用)β2激动剂;活动不受限,包括一些运动;PEF昼夜变异率<20%;PEF正常或接近正常;最少的(或无)药物副作用。GOAL研究证实哮喘完全控制是可行的,从而GOAL研究委员会指出“完全控制应该成为所有哮喘患者的治疗目标”。

如何达到哮喘的完全控制呢?主要策略有:急性发作期和存在明显肺功能损害者进行强化治疗;采用以吸入糖皮质激素为基础的联合用药方案;保证吸入方法正确;改善病人对治疗的依从性;控制伴发病和诱发因素;在保持哮喘控制的前提下采用递减治疗方案;确保病人的病情长期稳定,以达到最佳肺功能状态(图1)。而新上市的舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)50/500 μg可满足临床医生治疗重度哮喘患者或者难治性哮喘患者的需要。

沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)在哮喘治疗中的地位

在哮喘的联合治疗中,常用的药物是吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂(如沙美特罗/氟替卡松)。长效β2受体激动剂沙美特罗联用吸入性糖皮质激素氟替卡松具有协同作用。沙美特罗可诱导糖皮质激素受体预活化,(体外试验中)具有抗炎作用,可通过磷酸化作用机制来活化无活性的糖皮质激素受体,增加受体对糖皮质激素的敏感性,从而增强激素的抗炎作用并减少激素的用量;而吸入性糖皮质激素可增加肺部β2受体的转录,增加β2受体蛋白的合成,减少和降低β2受体的脱敏和耐受,增强支气管扩张作用。通过准纳器吸入沙美特罗/氟替卡松的治疗方法比同时分别吸入氟替卡松和沙美特罗能更显著地提高协同效应(图2)。

沙美特罗/氟替卡松在重度/难治性哮喘中的治疗地位得到了GOAL研究的充分展示。GOAL研究是一项在44个国家326个医学中心的4016例轻中重度哮喘病人中进行的为期一年多中心、随机、双盲、分层、平行组对照研究。GOAL研究显示,使用沙美特罗/氟替卡松治疗,高达50%的患者可达到哮喘完全控制,高达80%的患者可达到哮喘良好控制;持续舒利迭治疗可使更多患者达到哮喘控制,大多数患者可维持症状控制;与单一使用吸入性糖皮质激素治疗相比,沙美特罗/氟替卡松不仅可使更多患者达到哮喘完全控制,还可帮助患者更早达到哮喘完全控制,并且可以只需更少激素剂量就达到同等控制水平。因此,哮喘患者达到哮喘完全控制是可行的。

 哮喘治疗的策略:完全控制还是症状驱使?

在哮喘治疗过程中,一个经常困扰医师的问题是“什么时候可以停止治疗?”。英国伦敦葛兰素史克研究发展部呼吸药物发展中心的Sam Lim教授回答了这个问题。

目前存在两种有争议的治疗策略:一种是由医师决定,给病人在一段时间内使用持续稳定的哮喘控制药物剂量,以达到并维持哮喘的完全控制。这也是 GOAL研究中或者GINA指南所推荐的治疗方法;另一种是让病人根据治疗后的症状反应自主进行剂量调整,即“症状驱动”策略。这两种策略哪一种治疗效果更好呢?

在哮喘治疗过程中,各种哮喘指标出现改善的时间是不一样的。例如,无夜间症状的指标可在治疗几天后就达到,而FEV1的改善却需要数周,PEFam的改善需要数月,而气道高反应性的改善需要数年(图3)。根据哮喘症状的改善来判断哮喘的控制情况是不可靠的。多项研究表明,病人判断哮喘控制的准确性都很差。“症状驱动”的治疗策略以患者的症状判断是否准确为基础,但很大比例的哮喘病人都不能正确判断病情和肺功能的变化,从而低估或高估疾病的严重程度,而低估病情是病人延误治疗的主要原因,导致了死亡率和并发症率的升高。

而以控制气道炎症为目标的治疗,可以比根据症状进行的治疗更好地控制哮喘,显著降低第一次哮喘急性加重的发生率和推迟发作的时间,但需要更长的治疗时间。GOAL的经验告诉我们,病人可以获得更好的哮喘控制,可以无哮喘症状和急性加重而生活,但必须首先理解哮喘是一种气道炎症,这是理解哮喘治疗策略的重要基础。

哮喘发病金字塔清楚表明,哮喘的症状只是哮喘发病中的冰山一角,哮喘的病理基础是各种危险因素引起慢性气道炎症,出现黏液分泌、水肿、血浆渗出,导致气道高反应性和气道阻塞,使肺功能受损,最终引发症状(图4)。

如果只针对症状或中重度哮喘急性加重进行治疗,则治疗可以达到预防病人死亡的作用,但对病人生活质量、气道重塑和肺功能衰退、气道高反应性、气道炎症的进展没有多大作用(图5)。为了减轻气道重塑,减缓FEV1下降速度,必须采用联合治疗方案对病人进行长期的抗炎治疗(图6)。

总之,哮喘是一种慢性炎性疾病,控制炎症对哮喘很重要,联合治疗可以在较低吸入性糖皮质激素剂量下提高哮喘控制。理解炎症与哮喘转归之间的关系对哮喘治疗至关重要,持续稳定地给药可以减轻气道重塑,改善病人转归。