绿脓杆菌在自然界中分布很广,如土壤、污水、空气、健康 人的皮肤表面和肠道内,特别是在医院环境中,存有该菌。绿脓杆菌肺炎是一种坏死性支气管肺炎,多发于有心肺功能 障碍等的严重病儿、早产儿、粒性白细胞缺乏、免疫缺陷病儿以及长期用抗生素治疗的病儿。绿脓杆菌肺炎的临床特点如下。(1) 寒战、发热(体温早晨比下午高)、咳嗽、呼吸困难、紫绀。(2) 可咳出大量翠绿色脓痰。(3) 可有相对缓脉(即脉搏与体温比较相对缓慢)。(4) 肺部听诊可有弥漫性细小水泡音及喘鸣音。(5) X线胸片:可见多发性斑片状密度增高影,部分患儿可呈大片状密度增高影,或小斑片影中可见小透光区(小脓肿)。(6) 血常规:白细胞轻度增高,但1/3病人白细胞可减少,并可见贫血及黄疸。(7) 痰培养:有绿脓杆菌生长。本病病情发展迅速,死亡率高,因此,必须积极选择有效的 抗菌药物治疗。抗生素首选替卡西林加克拉维酸,或头孢哌酮加舒巴坦,或头孢吡肟(单用或与庆大霉素联合应用)。但要注意 庆大霉素的用量和疗程,以防引起耳及肾脏的损害。