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胆结石是怎么得的,

我今天去医院检查身体,说是胆结石,不知是怎么得的,平时应注意哪些?

说结石至少有三块,大的0.8厘米,应该怎么治呢?

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2006-08-10 09:31:38
秫米 |2006-08-10 09:31:38 1368 756 评论
  在正常情况下,胆囊不会发生结石,只有在具备一定的成石条件后才能形成结石。
1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人,体内胆固醇增加,容易长结石。
2、不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长。
3、胆囊壁发炎的患者。
4、长期禁食的人,胆囊内胆汁郁滞,成了结石生长的温床。
   5、还有某些溶血性疾病或肝硬化患者,或是行胃大部分切除,或迷走神经干切断术后的患者,以及妊娠亦可引起胆汁郁滞,形成结成。 防止的方法: 1、定时饮食:一日三餐规律进食,有利于胆囊的收缩,使胆汁能排进肠道内,从而防止结石形成。 2、调整饮食结构:避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当进食纤维素丰富的蔬菜,可使胆固醇降低。
   3、治疗原发病。 胆结石按其所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,三类结石在治疗原则上不尽相同。 胆囊结石最多见,占所有胆结石的60%左右,有许多人是在常规体检中,或在检查其它疾病的时候被发现了胆囊结石,平时没有任何胆结石的症状,如何对待这种无症状的结石需要具体情况具体分析。
  胆囊是一个贮存胆汁的器官,通过胆囊管与肝外胆管相通。平时肝...

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  在正常情况下,胆囊不会发生结石,只有在具备一定的成石条件后才能形成结石。
1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人,体内胆固醇增加,容易长结石。
2、不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长。
3、胆囊壁发炎的患者。
4、长期禁食的人,胆囊内胆汁郁滞,成了结石生长的温床。
   5、还有某些溶血性疾病或肝硬化患者,或是行胃大部分切除,或迷走神经干切断术后的患者,以及妊娠亦可引起胆汁郁滞,形成结成。 防止的方法: 1、定时饮食:一日三餐规律进食,有利于胆囊的收缩,使胆汁能排进肠道内,从而防止结石形成。 2、调整饮食结构:避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当进食纤维素丰富的蔬菜,可使胆固醇降低。
   3、治疗原发病。 胆结石按其所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,三类结石在治疗原则上不尽相同。 胆囊结石最多见,占所有胆结石的60%左右,有许多人是在常规体检中,或在检查其它疾病的时候被发现了胆囊结石,平时没有任何胆结石的症状,如何对待这种无症状的结石需要具体情况具体分析。
  胆囊是一个贮存胆汁的器官,通过胆囊管与肝外胆管相通。平时肝脏分泌的胆汁,一部分经肝外胆管流入十二指肠,一部分经胆囊管贮存入胆囊,当进油腻餐时,就会引起胆囊收缩,使贮存的胆汁再通过胆囊管和肝外胆管进入十二指肠协助消化。人的胆囊管内径只有3mm,因此胆囊内的结石如果大于5mm就不可能排出。
  可排出的结石必须小于3mm,也就是泥沙样的结石。排石的另一个必要的条件是胆囊需有良好的收缩功能,才能将结石“挤”出,否则尽管结石很小,也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的泥沙样结石。有的患者希望能通过溶石将胆囊结石溶化,的确,有些药物在实验研究中有溶石的作用,但在人体内的溶石速度与人们的期望值相去甚远,大多数采用溶石治疗的患者长年累月的服用“溶石”药物,胆囊内的结石并无缩小,与未服药的人相比没有明显的疗效。
  有人问用什么药可以预防胆结石或者使已有的胆囊结石不再增多、增大?目前对于胆结石的成因还没有完全清楚,但可能肯定的是与脂肪的代谢紊乱有关,与糖尿病有关,因此控制血脂和血糖可以降低胆结石的发病,当然也不能因噎废食,为了怕结石而降低营养水平。现在还没有那一种药物可以确切地预防胆结石,而且对于无症状的胆囊结石不易判断服药的疗效,又不能无休止的服药,因此我们建议无症状的大于直径3mm的胆囊结石患者只需注意饮食结构,使血脂、血糖在正常水平,不必服治疗结石的药物,定期B超观察结石和胆囊的变化即可。
  当然,胆囊内有结石,总是一个隐患,既使当前无症状,将来有可能因结石阻塞胆囊管而发生急性胆囊炎,因此积极的疗法是行胆囊切除术,尤其对于那些为自己的结石经常担心的人,更应及早采取手术,因为心理上的压力,毕竟影响生活质量。有些大夫认为60岁以上患胆囊结石,既使无症状也采应用手术治疗,因为随着年龄的增加,身体其它器官功能也会逐渐出现问题,等到有了症状时再做手术,恐怕对手术的耐受能力明显减退,手术风险就会增加,另外如果发生急性胆囊炎或胆绞痛也有可能引发心、脑等器官的病变。
  虽然这种看法不绝对,但仍是一种值得考虑的建议。许多人希望能采用胆囊切开取石、保留胆囊的手术,也有少数医院开展这种手术,但以往的经验证明,这种手术后胆囊结石的复发率相当高,原因是胆囊切口愈合后胆囊内壁不再规整、光滑,胆汁在内形成涡流,造成有形物质沉积更容易形成新的结石。
  目前胆囊切除术多采用腹腔镜的方法,对人身体的打击小、恢复快,一般术后第二天就能进餐、下床活动,第三天就可出院。 伴有症状的胆囊结石,主要表现为反复的右上腹或胃脘区的疼痛,伴有右后背隐痛或者消化不良的症状,这些症状由于胆囊的慢性炎症或结石嵌顿引起,服用解痉药或舒肝利胆,行气止痛的中药常常可以缓解,但停药后或进餐油腻食物又可引起发作,对于这种情况最好采取胆囊切除的手术,因为胆囊已经成为病灶,又有结石在里面摩擦,互成病因,恶性循环,不如把胆囊切除,免去它不断带来的困扰。
  当然如果症状发作的不频繁,而且可以耐受的话,也可以采取药物维持,但长期维持既不能保证生活质量,也会使胆囊与周围组织粘连,给将来的手术造成困难。特别要注意的是:有症状要及时检查,许多人把胆结石的症状当胃病治疗,最后发展成急性胆囊炎或者胆囊化脓坏疽,那时再进行外科处理后果就严重得多。
   肝外胆管的结石不论有无症状,都需要积极对待,尽快将其去除,因为一但结石造成胆管梗阻不但会影响肝脏的功能、胰腺的功能,还有可能发展成为梗阻性化脓性胆管炎,有生命危险。对小于直径6mm的肝外胆管结石,并且胆管下端开口正常的病人可以采用中西医结合“总攻”的疗法,其原理是用中药促进胆汁大量分泌并扩张胆管下端,将结石冲出胆管,这种疗法需要在医生的监测下进行,一但出现了梗阻就得马上进行相应的处理。
  另外也可以通过十二指肠镜从胆管的下端开口将胆管内结石取出,或将胆管下端开口扩大,使结石更容易排出。肝外胆管内有较大的结石或同时伴有胆囊结石,则应该手术治疗。 肝内胆管结石是胆结石中最难处理的一类,因为它存在于较细的肝内胆管中,手术常不易取净,有些甚至连纤维胆道镜也不能看到,因此对于没有症状的肝内胆管结石,往往首先药物治疗,常用的是利胆溶石的中药及去氧胆酸类的西药,有可能将结石溶小而排出。
  对于那些反复出现症状如疼痛,发热,黄疸等或者已经造成了部分肝脏功能损伤的,还是要考虑手术治疗,常采用的手术方式有肝管探查取石,胆肠内引流,肝叶切除等,需根据具体的情况决定。 总之胆结石是目前的常见病、多发病,治疗手段也很丰富,尽管上面作了阐述,但相同的病发生在不同的人身上治疗上也不尽一样,因此发现了胆结石还是应尽快到医院进行全面检查,然后请有经验的医生帮助确定治疗方案。
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其他答案(共1个回答)

    2017-01-18 16:32:49
  • 1:饮食的不卫生,根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的; 
    2:喜欢吃甜食的人容易形成胆结石,因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石; 
    3:节食、减肥容易形成胆结石,因为空腹会造成胆汁的分泌减少,而其中胆固醇的含量却不变,这样就很容易沉淀形成胆固醇结石; 
    4:不运动、肥胖会引发胆结石...

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    1:饮食的不卫生,根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的; 
    2:喜欢吃甜食的人容易形成胆结石,因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石; 
    3:节食、减肥容易形成胆结石,因为空腹会造成胆汁的分泌减少,而其中胆固醇的含量却不变,这样就很容易沉淀形成胆固醇结石; 
    4:不运动、肥胖会引发胆结石,因为很多人平时都爱吃高脂肪、高胆固醇、高糖类的饮品和零食,而这些食品会导致身体快速发胖,体重快速增加,如果不多运动,就会形成胆结石; 
    5:不良的饮食结构会形成胆结石,如果说摄入脂肪类食物过多,其中的胆固醇和胆红素的含量就会增加、脂肪代谢产生紊乱、胆汁浓缩、胆红素和胆固醇就容易沉淀形成结石; 
    6:长期的情绪不佳也是形成结石的一方面因素。
    ma启姣 | 2017-01-18 16:32:49 1357 758 评论
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