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得了面部神经炎怎么办?

我得了面部神经炎,右脸部神经疼而且有些麻木,有时右半个脑袋都疼,治疗了一两个月也没有效果,真是痛苦,都不想活了,有没有人有好的治疗方案,大家快帮帮我。

好评回答

2006-06-30 11:00:40
西西 |2006-06-30 11:00:40 3010 1535 评论
我是神经内科医生,根据你的症状,你患的不是面神经炎,而是三叉神经炎。因此那个给你诊断面神经炎的医生,一定不是一个正规的医生。你应该到正规的大医院挂神经科门诊,如果症状严重还需要住院治疗。
这个病很顽固,有些病人会痛上几年甚至十年,但突然一下又好了。主要的治疗方案是止痛、营养神经、理疗(不是所有理疗都适合,有些常规理疗方式对它是禁忌,所以一定要在医生指导下进行)。如症状太重且顽固,就只能采用射频消...

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我是神经内科医生,根据你的症状,你患的不是面神经炎,而是三叉神经炎。因此那个给你诊断面神经炎的医生,一定不是一个正规的医生。你应该到正规的大医院挂神经科门诊,如果症状严重还需要住院治疗。
这个病很顽固,有些病人会痛上几年甚至十年,但突然一下又好了。主要的治疗方案是止痛、营养神经、理疗(不是所有理疗都适合,有些常规理疗方式对它是禁忌,所以一定要在医生指导下进行)。如症状太重且顽固,就只能采用射频消融治疗,切断神经就不痛了,但从此你右面部就没有了感觉,所以不到无可奈何很多病人都不会选择。请注意,面神经管面部的活动,三叉神经管面部的感觉,因此切断三叉神经后你面部的表情活动、咀嚼功能不受影响。
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其他答案(共6个回答)

    2019-04-20 10:14:33
  • 应该是三叉神经痛的,受风,休息不好等会加重病情。建议注意休息,避免精神紧张,避免受风,可以去医院神经内科检查,给与卡马西平片口服治疗。
    张中孚 | 2019-04-20 10:14:33 0 0 评论
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  • 2006-06-28 23:46:42
  •   面瘫,俗称口歪眼斜,简称嘴嘴,西医称为周围性面部神经麻痹,我认为由于出汗多,感冒中风引起的一种疾病,该病轻者嘴向对侧歪,重者面部肌肉瘫痪,中脸不闭合、流泪、眉不能皱, 个别患者耳根后有疼痛感,我在大量临床经验基础上,根据该病的原因将本病分为五大类型治疗: 
    一、牙关风是由出汗多风从牙关进入,一般外敷2-7天既可康复。
       二、双牙风症状多...

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      面瘫,俗称口歪眼斜,简称嘴嘴,西医称为周围性面部神经麻痹,我认为由于出汗多,感冒中风引起的一种疾病,该病轻者嘴向对侧歪,重者面部肌肉瘫痪,中脸不闭合、流泪、眉不能皱, 个别患者耳根后有疼痛感,我在大量临床经验基础上,根据该病的原因将本病分为五大类型治疗: 
    一、牙关风是由出汗多风从牙关进入,一般外敷2-7天既可康复。
       二、双牙风症状多为张口困难,双方用牵正膏1-5天既可。 三、面部神经麻痹症状为面部三叉神经受风引起,主要症状为耳后疼痛,面部肿大转为炎症,称面部神经炎,次症内服牵正丹1号,配合治疗1-2张即可康复。 四、面部神经痉挛,发病时面部了陈发性口眼拌跳,病后一切正常,平均每天重复5次,此病由于针灸、烤电易引起炎症或血栓干枯,反而会延长治愈。
       五、脑血栓后遗证,既高血压、脑血栓、半身不遂引起的口歪眼斜,表现为牙齿紧咬、张口困难,治疗时需内服降压或血的中草药。 面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。
       外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
       我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论,并观察到股直肌神经、血管解剖恒定,口径适合面部血管、神经,其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定,而且手术切除肌瓣方便,无血管、神经损伤,无肌肉供区功能障碍。
      经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法,全部患者于术后1~3个月左右面部肿胀消退,静态时双侧口角对称,其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动,其余均在术后10~12个月出现了自主的表情运动。 面瘫的治疗总的说:第一是去除病因。
      第二是对症治疗,改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。 过去对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。
      这些传统的办法,为中华民族的发展、兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰定。 但是,就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源。 面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。
      在这些肌肉收缩和舒张时,有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动,表现出喜、怒、哀、乐等各种表情,面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物,介入治疗。
      这些治疗方法,一定会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应? 。
    落落 | 2006-06-28 23:46:42 3010 1537 评论
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  • 2006-06-28 21:37:19
  •   面神经炎(Bell麻痹) 
    概述
    面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。
    病因
        面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。
      面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部...

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      面神经炎(Bell麻痹) 
    概述
    面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。
    病因
        面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。
      面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。
       症状 可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。
      下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。 若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。
      蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。 检查 1.脑脊液检查。 2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。
       3。 头、颈MRI可正常。 治疗 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1。5-3。0mg)1/d,口服,连续7-10天。
       (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。 (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
       (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。 (五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
       (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。 恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。
      亦可用加兰他敏2。5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。 此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
       一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
       面部神经疾病治疗的三大误区 第一大误区   由于面部神经疾病有不危及生命和无可比性的特点,因此从基础学角度研究很难,从而造成研究成果出现空白现象。如对病因、恢复周期等问题无明确标准及阐述,又加之患者受到虚假广告的误导,便认为“一针灵”、“一贴灵”、“一剂灵”就能痊愈,其实是给那些求医心切的患者造成了极大误导,认为面部神经疾病在几天内就可康复,其实这是不现实的。
         在临床很多患者向我们提出这样的问题:“我们在别处治病,医生说几天就能治愈,但您这却说一段时间才能恢复,这是为什么?”我们会耐心的给患者解释:这种说法是不科学的,因为神经一旦受损伤恢复起来是很缓慢的,而且神经的恢复是有周期的,而周期的长短不以人的意志为转移;另外由于个体差异和损伤程度不同,所以恢复需要的时间也不同,患者一定要向理解“伤筋动骨一百天”一样科学地看待自己的病症。
       第二大误区  1。口服药物   由于口服药物没有定位性又直接进入大循环,因而能够达到病灶点的只是极少一部分,更何况面部神经疾病就是由于神经受损、循环障碍造成的,所以不仅病症没有消除,反而错过最佳治疗期造成后遗症,例如:  ①滥用活血药:滥用活血化淤药会给一些高血压、心脏病患者带来巨大的威胁,病症加重,有的患者甚至会危及生命;  ②滥用兴奋神经药物:口服兴奋神经药物者全身神经均会兴奋,患者会出现精神亢进、失眠、肌肉痉挛等现象;  ③滥用抑制神经药物:服用抑制神经药物者全身神经均处于抑制状态,患者出现走路走不直、嗜睡、精神萎靡、反应迟钝等现象,严重者还会造成阶段性痴呆。
        2。手术、注射等方法   面瘫后遗症患者出现连动后,医生按面肌痉挛治疗——手术或局部注射,以致连动没有消除面瘫更严重了;面肌痉挛患者经过注射治疗后产生面瘫,如此面部不会动了痉挛自然也就消失了,一段时间后,面瘫有所恢复痉挛也更严重了,造成面瘫与痉挛重叠出现,可谓“雪上加霜”;而三叉神经痛患者接受上述治疗后,疼痛虽然暂时消除,却遗留了半边脸麻木的病症伴随终生。
       第三大误区   目前,一些治疗方法只在改善症状方面有效果,但却不能恢复功能。部分患者接受损伤性治疗后,表面看症状减轻:以前歪斜的嘴正了(其实是由于长期失养造成萎缩牵制而成),患者认为自己的病好了,但由于功能没有恢复,笑时嘴还是歪的。一段时间后,嘴又开始逐渐向患侧歪斜,此时患者更为着急,盲目求医。
         其实面瘫后遗症是由两部分组成的,一部分是患侧功能未完全恢复所遗留的部分病症,另一部分是接受损伤性治疗所造成的。例如,大、小眼、抬眉时嘴角上错、闭眼时连动嘴角、鼓嘴时眼小等。由于损伤性治疗给机体组织细胞产生破坏,机体在恢复受损的组织时就会产生粘连造成连动,疤痕体质者还会出现大面积的萎缩或者是增生。
      
    今天巧遇 | 2006-06-28 21:37:19 3006 1537 评论
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  • 2006-06-28 20:54:25
  • 用针炙很好,听说要不了多久就好了,不过治疗时要受一点苦。
    请不要长期在外面吹风,这样也不好。还应该注意平衡饮食,我保持良好的心态,这样就不会出现面部神经炎的问题了。祝你早日康复。
    女神 | 2006-06-28 20:54:25 2996 1541 评论
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  • 2006-06-28 20:46:06
  • 这是个不好治疗的疾病,请你不要着急,可以用针炙,中药治疗,效果不会很快的,如最后实在没有办法了,也可以做神经切断手术的,就可以解决问题了。
    华仔 | 2006-06-28 20:46:06 2995 1541 评论
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  • 临床上最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治,先进行局部处理,必要时才使用抗生素和止痛药。建议到医院进一步检查.
    wan又海 | 0 0 评论
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