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低血糖能否引起糖尿病?

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2006-06-28 19:05:03
李医生 |2006-06-28 19:05:03 126 59 评论
糖尿病的特征是高血糖.是由于胰岛的功能障碍引起的血糖升高.一般来讲,低血糖不会引起糖尿病.
但可能低血糖是一时的,要监测血糖.
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    2006-06-28 17:36:20
  •   什麼是糖尿病
    糖尿病?绊?身體?δ芰康氖褂谩N??吃的糖分及?辗劭梢越?腸的消化?成葡萄
    糖,葡萄糖進入血中,成?橐??身體主要的能量?碓矗∪饣蚱渌M?利用葡萄
    糖,必?有胰?u素的存在。胰?u素由胰臟所分泌,胰臟的位置在胃的正後方。
      如 有足?虻囊?u素分泌,葡萄糖就能用?懋a生能量或轉?成肝醣,貯存在肝臟,預 ?湟葬岙?作...

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      什麼是糖尿病
    糖尿病?绊?身體?δ芰康氖褂谩N??吃的糖分及?辗劭梢越?腸的消化?成葡萄
    糖,葡萄糖進入血中,成?橐??身體主要的能量?碓矗∪饣蚱渌M?利用葡萄
    糖,必?有胰?u素的存在。胰?u素由胰臟所分泌,胰臟的位置在胃的正後方。
      如 有足?虻囊?u素分泌,葡萄糖就能用?懋a生能量或轉?成肝醣,貯存在肝臟,預 ?湟葬岙?作能量使用。 在糖尿病病人,胰臟不能產生足?虻囊?u素,或是身體?σ?u素的反?辛??題, 有些人是二種??題同?r存在。其結果是葡萄糖堆積在血中,血中過高的葡萄糖一 部分?哪蛑信懦觯纬赡蛱牵@?由眢w就?p失了原本是能量主要?碓吹臓I養。
       在胰?u素依?型糖尿病,胰臟不分泌或是只分泌很少的胰?u素,以致病人需要每 天注射胰?u素?砭S持生命,胰?u素依?型糖尿病可發生在任何年齡,但通常是發 生於?和扒嗌倌辏诿?磺??小孩中大約有一點六??小孩罹患胰?u素依?型 糖尿病,估?全美?腥f到五十萬病患,有些人種有較低的?C?净即酥ⅲ? 包括了中?思叭毡救耍行┤朔N有更高的?C?净即酥ⅲ缛鸬湟磺??小孩 中就有三??患有此症。
      依?腥A民?悄虿?W?贻p糖尿病調查、登?、教育小 組,??μū笔?0?q以下居民(含設籍台北市及發病?r居住台北市者),所作的回 溯性調查,顯示在1984-1989年間,年輕台北市民,每年胰?u素依?型糖尿病的發 病率約??。5/100,000,雖然1986年略?橥怀觯?K未到達程度。
       胰?u素依?型糖尿病中男女?尚员壤咏l病率以青春期前後最?槎嘁?。若依 1。5/100,000的發生率推算,在台?车?^1,151餘萬、台北市140萬三十?q以下人口中, 每年約可?到173及21位新胰?u素依?型糖尿病病例。
      我??u素依?型糖尿病之 發生率與??洲各?喈?,?H是白種人的1/15-1/30。由於?艘?u素依?型糖尿病較 少,因此,臨床上98%以上的糖尿病患都?凫斗且?u素依?型糖尿病。這種情?r與 美?嗨疲诿?s一千一百萬糖尿病病患中,超過百分之九十五是非胰?u素依? 型糖尿病,估?有一半的非胰?u素依?型糖尿病病患?K不知道自己患有糖尿病。
       非胰?u素依?型糖尿病多半發生於四十?q之後,他??的胰臟可以製造及分泌胰?u 素,但身體?σ?u素的反?辛??題,如此一??斐裳堑纳撸诜且?u素 依?型糖尿病,可能只要靠?食控制及??t運?泳涂梢钥刂蒲牵??食及運?? 不能達到控制?r,需要口服降血糖?物或胰?u素?砜刂啤? ?o?是胰?u素依?型糖尿病或非胰?u素依?型糖尿病都有有效的治?方式,但是 即使在治?下,糖尿病仍可能造成眼睛、神?、心臟、腎臟的長期?p害,這種?? 發症可?е率鳌⑿募」H⒅酗L、尿毒症、截肢等?乐蒯峁?O高或?O低的血 糖也可?е录毙缘幕杳裕己玫难强刂剖?p少這些?惆l症發生最有效的方法。
       症狀 胰?u素依?型糖尿病的症狀可以是迅速發生而且?乐兀畎祟l尿、口渴、 飢餓感覺、?力模糊及疲倦。因?橐?u素依?型糖尿病病人缺乏胰?u素,血中的 葡萄糖愈?碛撸I臟??⒀幸徊糠值钠咸烟桥判钩鋈ィ@??過程?斐珊芏? 的水份和?解質一起排出,於是形成了頻尿及口渴。
       因?樯眢w不能利用葡萄糖?作能量,就轉向分解蛋白質及脂肪?砣〉媚芰浚?? 身體使用了許多蛋白質及脂肪,於是產生了體重?p輕現象。脂肪的代謝?a生一 些酸性物質,若這酸性物質產生太多,就演?成糖尿病酮酸中毒,這是一種緊急 狀?r,需要立即送醫院?理。
       糖尿病如何治? 胰?u素依?型糖尿病病人必?注射胰?u素?砭S持生命,如不注射胰?u素,短?r間 ?染?a生症狀,然後症狀逐?u?乐兀钺嵫葑?成糖尿病酮酸中毒和昏迷地步, 如果每日接受??t注射,再加上小心的食物控制,大部的胰?u素依?型糖尿病病 人可過著和正常人一?佑谢盍疤?鸬纳睢? 胰?u素依?型糖尿病病人必?有定?r的三餐及配合的胰?u素注射才能避免產生血 糖過高或過低。
      在醫生的指示?┝肯拢?u素依?型糖尿病患者必需每日自行注 射(小孩家長可?兔π『⒆⑸?。現在有愈?碛嗟囊?u素依?型糖尿病患者每日 在家中自行監?y血糖,然後可以在醫??的指?拢?堑淖?化?碚{整胰?u素 ?┝俊W粉?糖尿病控制的情形,化?血糖是比化?尿糖正確。
       在適?的?r候吃適?的食物是治?中相?重要的部分,胰?u素依?型糖尿病患需 要控制食物的量和?r間?砼浜弦?u素注射,避免血糖過高或過低。選?袷澄锏姆N ?,也可以?椭堑目刂啤T黾永w維素及多醣?的?z取,避免?翁穷?的食物可 ?p少血糖的高低起伏。
      有一部分的病人,甚至可?p少胰?u素的?┝俊? 含有纖維素的食物包括豆?、全穀?、及部分水果,含多醣?的食物包括了馬? 薯及米?。 ?p少脂肪及?固醇的?z取可以?p少發生心臟病的?C?蚴翘悄虿』颊哳净夹? 臟病的?C?纫话闳烁摺? 運?涌梢?椭?p低心臟病發生的?C??r可使病人有健康和充?M活力的感覺, 這?︻净继悄虿∵@?慢性疾病的病人?碚f是相?有意義的。
       但是運?右浅P⌒模m然運?涌稍黾蛹∪?ζ咸烟堑南模薪档脱堑淖饔谩? 但同?r運?涌纱碳ど眢w?放葡萄糖及脂肪?懋a生能量,這種作用?寡巧摺? ?榱艘邪踩倪\?樱仨?要適?地配合胰?u素?┝俊⑦M食及運??r間,避免 發生血糖過低或過高的情?r。
       糖尿病的病因 胰?u素依?型糖尿病的確切病因?K不是非常清楚,比較確定的是體?鹊拿庖呦到y出 了??題,?棺约荷眢w的組?。身體免疫系統製造了某些物質?挂扰K分泌胰?u素 的?他?胞,這些?胞破?尼幔?o法分泌胰?u素了。 研究顯示許多胰?u素依?型糖尿病患者都具有某些特殊的遺?黧w質,使他??比較容 易得到胰?u素依?型糖尿病。
      但也不是具有此種體質的每一??人都一定?疾。? 些後天的環境因素可能是引發這種免疫反?闹匾蛩兀@些可能的環境因素包括 了一些病毒感染及一些蛋白質等。但真正的遺?骱铜h境因素是甚麼?目前仍不清 楚。 糖尿病的?惆l症 自?囊痪哦荒臧l現胰?u素,胰?u素依?型糖尿病患者的生命由原????星期到 ???月延長到?资辏m然胰?u素有保命作用,但糖尿病仍是一種慢性致命的疾 病,原因是糖尿病在發病許多年後?a生一些慢性?惆l症。
      這些?惆l症主要是影 ?到心臟、眼睛、腎臟及神?。這些器官的?χ饕脑蚴侨淼男⊙芤蛱? 尿病的關?S產生病?,目前發現胰?u素依?型糖尿病患者若控制好血糖,能??p 少這些?惆l症的發生。 糖尿病的急性?惆l症 糖尿病病人若血糖升得非常高或降得非常低,都?l生急性?惆l症。
      胰?u素依? 型糖尿病患者若停止胰?u素注射,血糖很快就?仙∪?X得?弱和飢餓, 也?蓄l尿的現象,這?r因?樯眢w不能利用葡萄糖?作能量?碓矗眢w就使用脂 肪和蛋白質,這些代謝的結果?a生酮體,若體?扔羞^多的酮體就產生了酮酸中 毒,若酮酸中毒不立即治?可?е禄杳约八劳觥? 酮酸中毒可迅速發生也可在?滋熘?嚷a生,酮酸中毒的症狀包括了腹痛、?f 心、?I吐、呼吸急促及呼吸中有水果的?馕丁⑹人龋粲羞@些症狀?r必?馬上 ?z查及送醫?理。
       胰?u素依?型糖尿病患者若走太久?]有進食,或?氖潞芗ち业倪\?樱虼蜻^量的 胰?u素,都可能產生低血糖。其症狀?t包括了手抖、緊??、出冷汗、飢餓感、 頭痛、?f心、嗜睡及?似喝醉的感覺,如果?乐氐脱遣恢委?也可能產生昏迷及 死亡。
      ?低血糖症狀發生?r,立即食用含高糖的點心或?料(如柳澄汁)可很快 改善症狀。 糖尿病的慢性?惆l症 ?δ贻p的胰?u素依?型糖尿病患者,糖尿病的急性?惆l症是致命的主要原因,? 病人逐?u?老?r、糖尿病慢性?惆l症就?得重要起?恚悄虿∮伸镀?π⊙艿? ?梢援a生?υS多器官的?Γ水a生腎臟、心臟、眼睛及神?的?惆l症。
       腎臟病 ?Τ赡甑囊?u素依?型糖尿病患者,腎臟疾病是生命的最大威脅。腎臟是由複雜 的小血管網所??成,它過?V出血中一些?U物到尿中,糖尿病可造成這些小血管的 ?p害,以致腎臟不能?绦?V過?U物的作用。腎臟是維持生命所必需,人若剩一?? 腎臟?能?蚓S持,在糖尿病腎臟病?t是二??腎臟都受到影?,到後?砭捅仨?靠洗 腎或?Q腎了。
       高血??黾犹悄虿』颊弋a生腎臟病的?乐囟龋钥刂坪醚??μ悄虿〔∪耸? 很重要的。 心臟病 糖尿病病人得心臟病的?C?且话闳说亩叮谔悄虿〔∪艘?橐恍┎幻鞯脑颍? 糖尿病病人的血管壁比普通人更易堆積加脂肪和?固酵,這些堆積物?璧K血液 供?呐K,所以較容易造成心臟病發作。
       除了糖尿病外,發生心臟病的危險因子?包括了高血?骸⒎逝种ⅰ⒏哐⒓俺? ??,所以有糖尿病的病人要??量避免存在其他的危險因子,以降低產生心臟病的 ?C?? 眼睛疾病 糖尿病患者威脅到?力的主要??題是糖尿病?網膜病?,?網膜是位於眼底感光 的組?,糖尿病?Φ揭?網膜上的小血管、使這些血管產生水腫及?B漏,??網 膜病?更??害?r,眼底便?行律艿纳桑@新生血管可造成出血,流到眼 球中央的透明的膠質中,新生血管也可?е乱?網膜??離,這二者都可引致失明。
       糖尿病患者??至少每年做眼科?z查一次,在?力??]有受到影?及?不太難? 理?r,就??要及早發現?網膜病?。許多病人用雷射?碇委?後,可以預防?力 的?适В行┎∪松踔量苫?鸵咽?p的?力。一年由眼科醫??做眼底?z查一次是 一??及早發現?網膜病?的最好方法。
       神?病病 糖尿病所造成的神??p害可以使腳部、腿部及指頭的感覺?差,因此病人可能?? 忽略腳部的?小?冢钡?谧?得?乐鼗虬l炎?r才?⒁獾健A硗馓悄虿】稍? 成週?大血管的病?,使腳部的血流?差,使得腳部的?陔y以癒合。
      由於糖尿 病所形成的神?病?及週?血管病?,使得糖尿病患者足部截肢的?C??樵黾印? 糖尿病神?病?有?r可以造成足部及腿部?×业奶弁矗雇此?及一些抗?n鬱?┛? 以用??p輕疼痛。大多?档牟∪耍钍?r好?r?摹? 糖尿病神?病?也可影?到?扰K的神?,造成許多?扰K器官的??題,例如它可引 起消化的障礙,而有一些?物可用?砀纳七@些消化的??題。
      糖尿病久而久之也?? 影?到男性性器勃起的功能,而造成性?o能的現象,病人?矫谀蚩?z查是出於 心理原因?是真正的身體??題,再作進一步治?。 ?言? 自?挠辛艘?u素後,胰?u素依?型糖尿病再也不是?言?D女的??力威脅。不過, 胰?u素依?型糖尿病?D女生下的??河斜容^高的?C??a生先天畸型、死胎、呼 吸因窘及其他在出生?r的一些??題。
      母親在?言衅陂g良好的血糖控制?δ赣H及胎 ?旱慕】刀己苤匾绻?氖茉虚_始血糖就得到良好控制,胎???是與正常人 ?]有差?e的。 遺?? 胰?u素依?型糖尿病是有遺??A向的,胰?u素依?型糖尿病患者的兄弟姊妹要比 一般人得到糖尿病的?C?黾樱?C率?K不高,只有大約百分之五的?C?R?u 素依?型糖尿病患者的同卵雙胞胎兄弟得病的?C??t接近百分之五十。
      目前科?W 家?z?骱屯庠谝蛩卦谝?u素依?型糖尿病扮演的角色仍不清楚。 生病及手術 生病(例如感冒)或情緒?毫梢愿淖?身體?ζ咸烟堑睦茫砸?u素依?型糖尿 病患者在生病或有情緒?毫?r,更要注要血糖的?化,??量維持血糖的控制。
       手術是身體一種非常大的?毫Γ?鹧呛艽蟮淖?化,外科醫???σ?u素依?型糖尿病患者手術?r都??e注意,病患也???⒆约旱牟∏榍宄嬖V外科醫??,?醫??能?f助您在手術期間維持良好的血糖控制。 。
    风的使者 | 2006-06-28 17:36:20 130 59 评论
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