一、药流是药物流产的简称,是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
1.药物抗早孕的优点与缺点
优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。
缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。
2.哪些人可以采用药物抗早孕?
怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
a.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
b.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产。
c.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。
d.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
3.药物的抗早孕的方法
药物抗早孕法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察。药物抗早孕的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
a.用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药物抗早孕。
1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药),观察6小时,完全流产率90%左右。
b.23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕。
连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右。
二、人流是人工流产的简称.
在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。
人工流产适用于因母体患有某些严重疾病(如活动性肺结核、严重的心脏病等)或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。
人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产;妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。
人工流产是避孕失败后的一种补救措施,是一种比较安全的手术,但它对妇女的健康有一定的影响,应尽量避免,术后病人更应注意以下几点:
1、手术休息2小时;手术后不要马上起床;在医院里卧床休息2小时,观察子宫的收缩及阴道出血。如有异常应及时请医生检查处理。
2、保持外阴清洁,人工流产属无菌操作,但术后难免有被细菌感染的可能。故术后要保持外阴清洁,2周内禁止盆浴,一个月内禁止性交,防止阴道上行感染。
3、术后2-10天有少量阴道出血属正常现象,术后有腹痛、发热、阴道出血量多于月经量,或出血时间持续2周,就及时请医生诊治。
4、术后休息;术后按规定休息半个月,休息期间避免繁重体力劳动,加强营养摄入,多食富含蛋白质,维生素食物,促进身体康复。
5、术后应注意避孕。对有生育要求的,也应在三个月后怀孕为宜。