你好,一般治疗原则是:当脓肿尚未形成之前应以内科综合治疗为主一旦脓肿形成则应行外科手术治疗.
1.急性化脓性脑炎和化脓阶段 在此阶段主要是抗感染和降低颅内压等对症治疗合理选择抗生素及应用脱水药物辅以支持疗法和对症处理.
(1)抗生素的选择:应根据致病菌的种类对细菌的敏感性和该药对血-脑脊液屏障通透性来选择原则上应选用对致病菌敏感的容易通过血-脑脊液屏障的药物在细菌尚未检出之前可按病情选用易于通过血-脑脊液屏障的广谱抗生素待细菌培养和药敏试验出来结果后予以适当地调整一般静脉给药必要时根据病情亦可采用鞘内脑室和脓腔内注射.(2)脱水药物的应用(3)激素的应用.
2.脑脓肿包膜形成阶段 脓肿包膜形成后应在应用抗生素脱水药物支持疗法等处理的同时尽早施行外科手术治疗根据脓肿的类型部位病情及技术设备等条件综合分析选择最佳治疗方案