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腹膜透析过程中出现腹膜炎的病因有哪些?
腹膜因腹膜透析管与外界相通,腹膜透析操作和管道的护理非常关键,所以细菌感染引起腹膜炎是最常见的。其次是患者免疫功能低下有关,患者免疫功能低下、低 蛋白血症、巨噬细胞抑菌功能减弱。另外,长期腹膜透析腹膜的防御机制受干扰而出现 腹膜炎。目前公认的病因如下。(1) 感染性腹膜炎:①细菌感染,感染途径多为管道内感染和管道周围感染,与操 作者的熟练程度、严格的无菌观念和透析器具的绝对无菌有很大关系;或由肠道...
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腹膜因腹膜透析管与外界相通,腹膜透析操作和管道的护理非常关键,所以细菌感染引起腹膜炎是最常见的。其次是患者免疫功能低下有关,患者免疫功能低下、低 蛋白血症、巨噬细胞抑菌功能减弱。另外,长期腹膜透析腹膜的防御机制受干扰而出现 腹膜炎。目前公认的病因如下。(1) 感染性腹膜炎:①细菌感染,感染途径多为管道内感染和管道周围感染,与操 作者的熟练程度、严格的无菌观念和透析器具的绝对无菌有很大关系;或由肠道、盆腔 等处炎症直接蔓延至腹腔,仅少数为血行感染。②真菌感染,透出液涂片或培养发现真菌,常因免疫力低下、抗生素使用以及透析液污染有关。③化学性腹膜炎,可因内毒素 污染透析液所致,或透析液袋及透析管道高分子物质颗粒脱落在腹腔有关,或与其他化学因素有关。(2) 硬化性腹膜炎:由于反复发作腹膜炎,或长期非生理透析液刺激腹膜防御机制 受干扰所致。