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精神失常如何治疗

如何治疗慢性呼吸衰竭心律失常?

如何治疗慢性呼吸衰竭心律失常?

全部答案(共1个回答)

    2016-04-13 15:46:25
  •   慢性呼吸衰竭一旦出现心律失常,特别是室性心律失常,死亡率明显提高,因此掌握此点,采取正确防治措施是降低死亡率的重要途径。
    
    (1)治疗慢性呼吸衰竭心律失常以消除诱因最为重要。慢性呼吸衰竭急性发作必有诱因,而诱因的绝大多数是肺部感染,这是慢性呼吸衰竭心律失常的“起动因素”,因此,以积极控制感染,改善通气功能,纠正低氧血症、电解质紊乱、酸碱失衡,稳定内环境为治疗的主线。

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      慢性呼吸衰竭一旦出现心律失常,特别是室性心律失常,死亡率明显提高,因此掌握此点,采取正确防治措施是降低死亡率的重要途径。
    (1)治疗慢性呼吸衰竭心律失常以消除诱因最为重要。慢性呼吸衰竭急性发作必有诱因,而诱因的绝大多数是肺部感染,这是慢性呼吸衰竭心律失常的“起动因素”,因此,以积极控制感染,改善通气功能,纠正低氧血症、电解质紊乱、酸碱失衡,稳定内环境为治疗的主线。
       (2)关于洋地黄应用问题:除了阵发性室上性心动过速和快速房颤可以慎用洋地黄外,其他心律失常一律不用洋地黄。呼吸衰竭患者发生窦性心动过速是一种代偿性反应,用洋地黄有害无益。必须用洋地黄时,只能用常量的1/3〜1/2,用快速制剂,稀释后缓慢、勻速静注(不少于8min),同时施行心电监护,一旦出现室早或传导阻滞立即停药,按洋地黄过量处理。
       (3)正确使用抗心律失常药:对室上性心律失常,心室率不快者,治疗病因和诱因,不用抗心律失常药物。心室率过快者(120/min以上),可应用异搏定静脉给药,严密监护。对室性心律失常,如为偶发室早,治疗诱因及并发症,严密观察。频发、联律性、成对、连发(3个以上)室早,静注利多卡因,亦可静点硫酸镁1〜2g/d,血镁不低者亦有益。
      持续室速,应直流电复律,或静脉用利多卡因。 总之,抗心律失常药不是治疗慢性呼吸衰竭心律失常的主要手段,综合治疗才能获理想效果。
    硪把嗳变成了折磨_ | 2016-04-13 15:46:25 54 10 评论
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