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如果患了急性呼吸衰竭会不会有生命危险?

如果患了急性呼吸衰竭会不会有生命危险?严重吗?急性呼吸衰竭都有什么症状?
藤*** | 2015-08-03 13:40:38

全部答案(共1个回答)

    2015-08-03 13:40:38
  • 起病急骤,多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。并伴紫绀、抽搐、昏迷。具体表现为:
    
      一、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
    
      二、紫绀:是缺O2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
    
      三、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O2可出现精神错乱、...

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    起病急骤,多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。并伴紫绀、抽搐、昏迷。具体表现为:
    
      一、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
    
      二、紫绀:是缺O2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
    
      三、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O2可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性CO2潴留,pH<7.3时,会出现精神症状。严重CO2潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
    
      四、血液循环系统症状:严重缺O2和CO2潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
    
      五、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
    
      诊断依据1.患者多数原无呼吸系统疾病,有脑外伤、溺水、电击等,很快出现呼吸减慢甚至停止。2.动脉血气分析:PaO2<8.0KPa,PaCO2可正常、降低或升高。治疗方案
    
       1、改善微循环、肾等重要系统和脏器的功能。如果Sa O2无明显改善,则要视病情变化作鼻(面)罩通气,或作气管插管通气。一般健康人体内存氧量约1.0L,平静时每分钟氧耗量为200-250ml。一旦呼吸停止,如果机体能保持血循环,仍能藉肺泡与混合静脉血O2和CO2分压差,继续进行气体交换,这称为弥散呼吸。然而,由于O2储存量有限,所以呼吸完全停止8分钟左右,机体内会出现严重的缺氧,导致脑细胞不可逆性损害。因此当呼吸停止,应立即在现场清理口腔分泌物,在呼吸道通畅条件下,立即开始人工呼吸。按时计情况,可选用口对口的人工呼吸、胸外按压人工呼吸、经面罩或气管插管连接手控简易呼吸气囊作人工呼吸。如发生心脏骤停,还应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施。随后再调用呼吸机进行合理的机械通气。
    
       2、高浓度给氧 在急性呼吸衰竭,必须及时使用高浓度或纯氧以缓解缺O2。纠正缺氧是保护重要器官和抢救成功的关键。但要注意吸氧浓度和持续时间,以避免长时期高浓度给氧引起氧中毒。通常如果能控制吸入纯氧<5小时,80%的氧≤24小时或吸入氧浓度<50%(长期使用)不会导致氧中毒。氧中毒会导致急性肺损伤和ARDS。其发生机制可能与吸入高浓度氧后超氧阴离子的生成增多有关。
    
       3、建立通畅的气道 是纠正缺氧和二氧化潴留的先决条件。其中措施有(1)祛痰 呼吸道湿化,用鼻导管抽吸咽部和气管的痰液,必要时行气管切开,对于昏迷和咳嗽无力的采取勤翻身拍背,体位引流等措施 (2)解除支气管痉挛
    
      急性呼衰治疗的其他方面与ARDS和慢性呼衰有类同之处,不再复述。应当注意,急性呼衰时较易合并代谢性酸中毒,应积极纠正。否则会造成低血压和心肌收缩力下降。 
    
     
    
    
    
    何*** | 2015-08-03 13:40:38 123 48 评论
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