黏液表皮样癌的治疗主要是外科手术，并应争取获得正常的切缘以达到根治性目的。腮腺黏液表皮样癌临床类似良性肿瘤表现者，采取解剖保存面神经，全腺叶及肿瘤切除是最佳术式。涉及面神经的处理原则是临床表现面神经麻痹或在手术中面神经被肿瘤包绕或有明显粘连时才考虑牺牲面神经，否则应尽量予以保留，术后辅以放射治疗。屠规益等在分析106例腮腺癌综合治疗的经验中提到有3例面神经周围有肿瘤，但尚未直接侵犯神经，保留面神经后均术后放射治疗，其中2例10年以上(13和17年)生存，1例术后7年有复发现象，但延至首次术后15年再次手术，仍获良好结果。表明未受肿瘤直接侵犯的面神经，术中将其保留然后加放射治疗可以提高生存率。腭腺黏液表皮样癌手术切除时可白骨面掀起，仔细探查骨面光滑度及完整性，如瘤组织未穿破骨膜且骨面光滑完整，不必切除颌骨。如术后病检为低分化型，或腭骨密质骨破坏，可作保留眶板的上颌骨次全切除术。磨牙后腺的黏液表皮样癌视病变范围，可酌情保留下颌支后缘及下颌体下缘，否则应作患侧下颌骨切除术。术后病理为高分化型黏液表皮样癌，既不用术后放射治疗，也不用作选择性颈淋巴清除术。如扪及肿大淋巴结应做颈淋巴清除术。低分化型者手术后应加放射治疗，选择性颈淋巴清除术也应考虑。黏液表皮样癌病理分型不同，预后不一样，低分化型较高分化型差。林国础分析的189例，10年、15年生存率分别为89.8%～66.6%。高分化型10、15年生存率分别为98.2%以及71.4%；低、中分化型则分别为70%和2/4，其中低分化型竟无5年生存病例。Spiro等分析367例，高分化型的10、15年生存率分别为90%、82%；中、低分化型分别为42%、33%。Spiro等还指出有无淋巴结转移影响预后，无转移者5年生存率84%，初诊检查有转移者为12%，随诊发现转移者为39%。由于黏液表皮样癌的预后，病理类型分型比临床分期更为重要。因此，治疗时应按病理分型区别对待。虽然，在病理上可将黏液表皮癌分为高化型(Ⅰ级)，中分化型(Ⅱ级)，低分化型(Ⅲ级)。从临床角度来看，局部复发率，远处转移率以及区域淋巴结转移率Ⅱ级与Ⅲ级两组间无统计学差别(P＞0.05)；而Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级之间却有非常显著的统计学差别(P
