慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别要点是什么？

 

慢性肾小球肾炎在无明显水肿、高血压、蛋白尿时，其临床表现与全身感染症状和尿路 刺激症状不明显的不典型慢性肾盂肾炎相似，尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染或 晚期两者均出现慢性肾功能减退时，鉴别更难。一般认为病史中有全身水肿;尿中有以中 分子以上蛋白为主、含量较多的蛋白及管型，白细胞少;先有肾小球滤过功能受损，且重于 肾小管功能受损；以及肾X线检查显示两肾对称性缩小，外形光整，无肾盂肾盏变形...

 

慢性肾小球肾炎在无明显水肿、高血压、蛋白尿时，其临床表现与全身感染症状和尿路 刺激症状不明显的不典型慢性肾盂肾炎相似，尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染或 晚期两者均出现慢性肾功能减退时，鉴别更难。一般认为病史中有全身水肿;尿中有以中 分子以上蛋白为主、含量较多的蛋白及管型，白细胞少;先有肾小球滤过功能受损，且重于 肾小管功能受损；以及肾X线检查显示两肾对称性缩小，外形光整，无肾盂肾盏变形等支持 慢性肾小球肾炎。而病程中尿路刺激症状明显;尿常规以白细胞为主，有以小分子为主的 少量蛋白尿;中段尿细菌培养为阳性;肾小管功能损害早于和重于肾小球功能损害；以及肾 X线检查两肾大小不等，外形不平，肾盂肾盏变形等，则支持慢性肾盂肾炎。