肝硬化属于中医的“鼓胀”、“疤痩”、“积聚”等范畴。其形成与肝、脾、肾等有很大 的关系。中医认为情志郁结、饮食不节、嗜酒无度、感染病毒等引起肝郁气滞及脾虚失运问题, 最后产生肝硬化。中医主要将其分为以下几种进行辨证施治:
气郁湿阻:主要表现为腹大胀满,按之不坚,胁下胀满,或有疼痛,纳少嗳气,食后作胀,小 便短少。苔白腻,脉弦。治宜疏肝利气,行温消满。
寒湿困脾:主要表现为腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,形寒肢冷,精神困倦, 大便溏薄,小便短少。苔白腻,脉缓。治宜温中散寒,化湿利水。
湿热内蕴:主要表现为腹大坚满,院腹急痛,烦热口苦,纳少身重,溲赤短涩,大便秘结,或 有面目发黄。舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。治宜清热利湿,利水退黄。
肝脾血瘀:主要表现为腹大坚满,胁腹攻痛,右胁触之有结块,质偏硬,脉络怒张,面色黧黑, 面颈胸臂有血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,唇色紫褐,渴不欲饮,牙宣鼻衄,大便色黑。舌质紫 黯或有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀,行气利水。
脾肾阳虚:主要表现为腹大胀满,朝轻暮重,神疲体倦,畏寒肢冷,脘闷纳呆,大便溏薄,面 色苍黄或(白光)白,腰膝酸软,下肢水肿,小便短少。舌质胖淡,脉沉细。治宜温补脾肾, 化气行水。
肝肾阴虚:主要表现为腹大坚满,胁痛腰酸,四肢痩削,甚则青筋暴怒,面黑唇紫,口于心烦,
面热掌红,时有低热,齿鼻衄血,小便短少。舌红绛少津,脉细弦数。治宜滋肝
补肾,理气化瘀。