如果包皮虽然能上翻露龟头但包皮口很小盖没尿道外口就称包皮过长 在我国成年男子中包皮过长者占29％ 有人认为包茎、包皮过长并不防碍性生活及生育因此不是一种生殖器的疾病其实这种看法不是科学的因为不论是包茎还是包皮过长对人体都有一定害处 （1）妨碍生殖器发育影响性生活的和谐：包茎会影响生殖器的生长发育在青春期由于龟头被包皮紧紧包住得不到外界的应有激发龟头的发育受到很大束缚致使性器官发育成熟后的龟头冠部的周径明显小影响性快感成年人会由于包皮过长或包茎影响正常性生活特别是包皮口径过小的男人包皮上翻不能复原包皮紧紧卡在冠狀溝处成嵌頓包莖痛苦不甚严重时龟头会因血流不畅而发生水肿甚至可发生龟头坏死 （2）使生殖器发炎：包皮内有丰富的皮脂腺能分泌大量的皮脂包茎或包皮过长时使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”包皮垢适宜细菌生长故可引起龟头及包皮发炎产通过尿道还可以造成尿路感染发生在尿道口的炎症愈合后可引起尿道口狭小造成排尿困难 （3）损害肾脏功能：由于生殖器发炎可以引起尿道口或前尿道狭窄造成排尿困难长期排尿困难肾脏的功能就会受到损害 （4）有致癌的危险：包皮过长和包茎有诱发生殖器癌的可能现代科学研究表明包皮垢是一种致癌物质据调查85%-95%的生殖器癌患者都是包茎或包皮过长包茎和包皮过长不仅影响自己的身体降如果和妻子同房还会把包皮垢带入女性生殖道激发子宫诱发子宫颈癌 因此包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗作包皮环切术对于不发炎的包皮过长只要经常将包皮上翻清洗也可不必手术 如果有炎症不能及早手术也应当保持外阴清洁每天清洗一次生殖器不要用手翻包皮不要乱涂药更不要轻信什么“偏方”要及时到医院请医生处理待炎症消失后再做手术 主题：包皮有阶段性的功能作者：书田泌尿科诊所主任黄荣尧 包皮是不是过长要不要割割了会不会怎样？常使许多男人困惑担心也是许多为人父母所困扰的问题包皮切除手术己经存在了几千年将来也应会常做但也常常带给人许多困扰 如果包皮的出囗过於狭窄形成所谓的包茎排尿时包皮会像气球般地澎脹起来如此会有小便困难及疼痛的情形也比较容易引起包皮龟头之湿疹发炎及尿路感染 另外有一种叫嵌頓包莖是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置此时静脉回流受阻造成局部水肿甚至坏死所以对於小孩子的包皮如果有包茎、嵌頓包莖及反覆包皮发炎接受包皮切除手术是最适合的选择 到了青春期后考虑到性行为的因素老年后的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉一般对於包皮处理的态度较积极在性生活时如果包皮不退到龟头后面则容易受伤、流血性生活时在包皮内面的包皮垢对男女双方的卫生皆有不良的影响犹太妇女患子官颈癌的比例很低犹太男生因宗教的关系在婴儿时期皆接受过包皮切除手术可能是因素之一 另外一个问题是在年轻时包皮内面的清洁保持较容易当年纪较大时眼力稍差、手脚较不灵活局部的卫生就可能不易保持所以在年轻时若有包皮过长的现象可考虑利用手术切除来治疗若有包茎、嵌頓包莖则更该接受手术治疗 青春期后的男性在包皮切除手术时多以局部麻醉施行伤囗是用可吸收的线缝合两星期左右就会自脱落手术后前几天会有肿痛的现象但会自行消失的手术后的第三天即可冲澡 手术后可能的后遗症是流血而发炎的机会是很少至於因手术而导致龟头及尿道受伤包皮太短而致生殖器勃-起困难等在适合的医师手术下应该是可以避免的 包皮是每个男人的切身之物也有其阶段性的功能在孩童时期如果没有因过紧而发炎或小便困难包皮是扮演重要的保护角色到了成年时大部份皆会退到龟头后面至少勃-起时可如此包皮切除术在泌尿科的领域中是比较基本的也是最常见的手术 但对每个男人而言因部位的意义重大在决定接受手术前本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎所以患者和医师都应以虔诚的心来处理以获得最完美的成果 包皮知多少 本文由江汉声医师提供 当一位男孩子发育之后所面临的第一个生理上的困扰就是阴部的清洁卫生其中又以「包皮是否过长？」是最常见的问题坊间又充斥着许许多多精割包皮的广告更让一个大男生觉得困惑到底我是不是也包皮过长？是不是要割包皮？ 其实只有一个理由需要割包皮那就是不容易保持清洁卫生我们知道包皮、龟头这些皮肤上有许多油脂腺体所以会分泌所谓的包皮垢白白黄黄并产生特殊的味道如果包皮过长覆盖在龟头上面经常接触摩擦加上流汗和污垢就会在皮肤上产生红色的斑点并且会痒痒痛痛非常难受我们称之为「包皮龟头炎」所以注意包皮卫生最重要的就是懂得如何将覆在龟头上的包皮翻过来清洗乾净并保持乾爽如果这种清洁工作做的很好和不论包皮多长都没有必要去做手术来切除它 那什麽情况下要割包皮呢？底下才是真正需要手术的患者： 1. 完全包皮过长也就是包皮覆盖在龟头上不容易翻过来清洗一般常见的原因是有个狭窄的包皮环它的直径要比龟头还要小所以无法将包皮褪至龟头以下的部位如果用力过猛包皮环可能会卡在生殖器体部压迫静脉血流引起生殖器前端浮肿、疼痛甚至排尿困难称之为「嵌顿包皮」必须急诊手术将包皮环切开有这种嵌顿包皮的青少年最好及早做包皮环切术既然很难翻过来清洗那麽日积月累的包皮垢和里面的种种病毒就会造成局部器官的症状和危害长痛不如短痛简单的半小时手术会使一个男人心腹地带变的乾爽、卫生何乐而不为呢 2. 经常有局部在包皮上再发的性病像疱疹、菜花是很难处理的棘手问题因为埋藏在过长包皮内的死角「野火烧不尽春风吹又生」如果做包皮环切术对彻底治疗和永久预防是有一定的帮助 3. 如果过长的包皮影响到两性生活的时候也要考虑做包皮手术很多男性的包皮特别容易发生皮肤炎在接触过女性后因为对方的体液或者保险套上的润滑剂引起类似过敏的皮肤搔癢、起疹另外有些男性的包皮乾裂在性行为时引起巨烈疼痛此外男性包皮的卫生与否和女性阴部的降更息息相关很多女性抱怨和伴侣性生活过后引起分泌过多、尿道不适甚至有局部搔癢的现象很可能和包皮过长、卫生习惯不好也有关系女性的子宫颈炎、子宫颈糜烂和子宫颈癌症日前都证实和男性包皮的卫生以及隐藏於包皮中的疱疹病毒息息相关所以男性不仅要自身舒适也要考虑伴侣的卫生保健需要来做一劳永逸的手术 4. 包皮手术后经常会使一个男性生殖器的外观得到良性的改变我们不要相信一些夸大的不实广告说割包皮可以助长生殖器的发育及增强性功能那是没有根据的很多男性朋友包皮过长会使生殖器看起来其貌不扬手术过后龟头重现天日看起来就非常的大模大样的确也有增强男性信心的功效至於做完手术后龟头的敏感可能短期会有早泄的现象然而长久而言一定会恢复正常的 包皮过长要不要开刀 作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧 诊所地址：台北市建国南路二段276号 案例： 男性27岁接受包皮环切术后伤囗迟迟不愈合甚至出现溃澜本来想等等看也许几天后就会好了怎知日子一天天过去己经一个月了皮还是没有长出来溃澜依然由於伤囗己经溃澜必须先处理伤囗天天回门诊换药（至少要一星期）直至伤囗乾净之后再做植皮换肤的整形手术 包皮过长是指男性生殖器的龟头部份完全被包皮所覆盖的情形而且当过长的包皮将龟头完全的包住并使得龟头无法显露时就称为包茎在刚出生的男孩绝大多数都会有包茎的现象这时候包皮和龟头会紧密的结合在一起到了五岁以后大部份男孩子的包皮就能够被推开蕗炪龟头在成年男性则可能因为感染发炎使得周长的包皮沾黏形成包茎 过长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎在成年人过长的包皮则可能和性病的传染以及生殖器癌的发生有关犹太人因宗教信仰男孩必需接受割礼因而犹太女性发生子宫颈癌的比率偏低也可能与此有关所以过长的包皮是可以对降造成一些影响值得加以注意另外做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键当包皮过长时要每天将包皮翻开来清洗但若无法翻开也不必勉强若是小孩可观察一段时间若是青春期后则是需要手术的条件之一 并不是所有的男性都应该割包皮有些地区或种族的人民为了某种理由（如宗教或成年仪式）会让所有的男性都接受割包皮的手术但是单纯的由医学的观点而言需要割包皮的理由共有下列几种： ※成年人的包茎生殖器在勃-起时仍然无法显蕗炪龟头 ※因包皮过长使得局部的卫生清洁变差的状况 ※因包皮过长使得局部有反覆发生的感染甚至引起包皮和龟头之间沾黏 ※包茎开囗太小造成尿流细小的状况 一般而言包皮手术应在青春期后病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时就应及早予以手术治疗割除包皮刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术因争议较多应慎重考虑不宜草率决定如果婴儿有尿道下裂更不可将包皮割掉因为尿道下裂的修补须要用到包皮 包皮手术时医师会视病患之情况给予适当之麻醉为了避免病患可能对麻醉药品不适应而引起呕吐反应手术前应禁食四到六小时；手术后麻醉药效消退之后伤囗会有轻微疼痛及瘀肿的情形应定时服用药物通常在三天后症状即可消退伤囗在七至十天后即可痊愈伤囗愈合前应依照医师指示定期回诊追踪复查另外手术后伤囗部分应保持清洁乾燥小便时请小心不要弄濕纱布如果纱布被尿液浸濕可先将纱布拿掉再回门诊换药 手术后除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量需要短暂的住院观察之外一般病患仍可从事日常工作不需住院青春期及成年的病患在手术后会因生殖器勃-起引起伤囗的肿痛流血若是轻微流血时只需局部冷敷加压止血即可若流血严重时则应立即回院就诊由於伤囗缝合皆采用可吸收之缝线所以伤囗愈合后并不需要拆线必要时可以将伤囗泡在清洁之温水中以推动缝线脱落在手术一个月后病患可以恢复性生活并不会影响性功能 包皮手术可说是泌尿科手术最常施行的手术也是一般所谓的”小手术”但虽是常见的小手术也不是不会发生大问题曾有婴儿因接受包皮切除手术而龟头被切掉至於前述这位年轻患者发生的状况可能是在手术过程或手术后的护理上的问题导致了一段期间精神和身体的受罪幸好最终处理完善否则会留下些许的遗憾所以对於包皮的处理医师和患者皆应小心谨慎为之 青春期包皮该如何处理 作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧 青春期的男孩子敏感且好奇心重对自己的性器官尤其关心同学之间更是热络讨论和相互比较包皮就是其中一个主题 有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期后包皮自行退到龟头后面而那些既没做过切除手术也没自行退却的人可能会有包皮过长的问题对他们而言包皮是否过长？要不要割？会不会痛？有没后遗症？是迫切想知道的问题 一般来说泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极为小孩子做包皮切除手术是要上全身麻醉除非有包皮囗过於狭窄并引起排尿困难及反覆发炎的情形泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术 到了青春期后考虑到性行为的因素老年后对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉一般对於包皮处理的态度较积极在性生活时如果包皮不退到龟头后面则容易受伤、流血性生活时在包皮内面的包皮垢对男女双方的卫生皆有不良的影响犹太妇女患子官颈癌的比例很低犹太男生因宗教的关系在婴儿时期皆接受过包皮切除手术可能是因素之一 包皮是否过长有个简单的检查方法就是勃-起时包皮能自行退到龟头后面如果有困难就是包皮过长若有包茎、嵌頓包莖则更该接受手术治疗所谓包茎就是包皮出囗过於狭窄根本无法让龟头整个蕗炪来；嵌頓包莖就是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置 手术后可能的后遗症是流血而发炎的机会是很少至於因手术而导致龟头及尿道受伤包皮太短而致生殖器勃-起困难等在适合的医师手术下应该是可以避免的 包皮是每个男人的切身之物在孩童时期如果没有因过紧而发炎或小便困难包皮是扮演重要的保护角色到了成年时大部份皆会退到龟头后面至少勃-起时可如此若有困难即可能是包皮过长对包皮的处理本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎所以患者和医师都应小心来处理以获得最完美的成果 包茎和包皮过长 男性生殖器发育给青年人带来兴奋和快乐但也会给人增添烦恼在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长 儿童的包皮都比较长常包住整个龟头到了青春期生殖器的生长明显加快龟头也开始膨汏当勃-起时很自然地暴露而将包皮翻向后方如果到了青春发育阶段勃-起时包皮仍包着龟头不能蕗炪但用手上翻时能蕗炪龟头的叫包皮过长如果包皮口过于狭小使包皮完全不能上翻蕗炪龟头的叫包茎包皮过长或包茎对人体降均有危害 包皮内面和龟头交接处有丰富的皮脂腺经常分泌淡黄色的油性物质它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢包皮垢如果长期附着在龟头表面或淤积在包皮囊内很容易为细菌反之造成机会若不及时将包皮上翻清晰可引起包皮和龟头发炎出现局部红肿、刺痒或疼痛严整反复发作可使包皮口缩小并与龟头形成粘连变为包茎因此包茎虽主要是先天性疾病但也可为后天获得包茎时包皮囊内有包皮垢易出现慢性皮炎甚至诱发生殖器痛 包皮过长和包茎是男青年较常见的现象如果是单纯的包皮过长应该建立良好的卫生习惯经常清洗以保持局部清洁卫生对降可无影响若是包茎则应积极进行手术治疗 包茎和包皮过长需做手术治疗 包皮是包裹在龟头部的皮肤小男孩包皮过长是正常现象重生儿和婴儿的包皮与龟头部常有粘连以后粘连逐渐被吸收1岁以后包皮与生殖器便可分开到青春期随着生殖器的生长龟头部应逐渐外露 包茎是包皮口狭窄或包皮与龟头粘连使包皮不能上翻蕗炪龟头部所致而包皮过长则是指由于包皮覆盖于全部龟头部甚至尿道口上但仍可上翻 由于包茎或包皮过长在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物形成包皮垢如不注意卫生容易引起细菌感染而致龟头部包皮发炎包皮垢的长期激发和龟头部包皮炎的反复发作是导致生殖器癌的重要因素之一 如果包皮口较小将包皮勉强上翻而未及时回复包皮口紧勒在龟头后部的冠狀溝部位可引起包皮和龟头的血液和淋巴液循环障碍发生郁血、水肿和疼痛称为嵌頓性包莖如不及时处理包皮和龟头可发生溃烂甚至广泛坏死严重的包茎、包皮开口狭小甚至如同针孔排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状致使排尿困难有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄或由于反复炎症所引起的疤痕致使尿道口狭窄更加重了排尿的困难日久可能引起泌尿道的感染甚至发生肾盂肾炎等严重后果 包皮过长如包皮口宽大易于上翻不需要做手术但应经常上翻清洗保持清洁包皮过长开口较小或屡患龟头包皮炎的可用1：5000高锰酸钾溶液浸洗或用抗菌药物控制感染后施行包皮环切手术对包茎应及早进行包皮环切手术即切除包裹在龟头部的包皮这样不但能防止包皮炎而且对预防生殖器癌也有一定意义嵌頓性包莖应先作手法复位用双手将翻上去的包皮恢复原位如果无法复原即应做包皮背侧切开术将紧束的包皮口放松待水肿和炎症消退后再做包皮环切术 包茎和包皮过长的治疗较为简单但有些青少年缺少这方面的知识或由于怕羞等原因不及时治疗以致经常有包皮炎发作影响身心降所以家长对此应予以关心 为了不影响生殖器的发育对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术包皮过长的手术则仅在反复发生包皮炎时考虑 （上海医科大学 吴家芸教授）更多关于包皮手术的相关问题，患者可以点击右下角的提问按钮或者左侧的【免费咨询】进一步的了解问题
