最近因为一则女子在公交车上大谈出国生孩子的视频引发关于出国生孩子的讨论。随着国人经济实力的增强，在出国留学之外，又多了一个出国生孩子的新现象。出国生孩子的首选是去美国生孩子，下面分几个部分聊聊在美国生孩子的利弊。
身份
有去美国生孩子念头的父母，要先问问自己究竟为了什么，千万别回答因为谁家的孩子在美国生了，您打算攀比。
美国宪法第14条修正案规定，出生在美国即具备美国公民身份。这种生之俱来的美国公民和我这种归化公民的区别是前者可以竞选美国总统，所以哪位想把儿子或者女儿培养成美国总统的话，就一定要让他/她出生在美国。其他公职则无所谓。
成为美国公民，具备了缴税权、选举权和被选举权，这几个权力是想来美国生孩子的人在乎的吗？我觉得很多人希望有享受福利权。但美国的福利要比欧洲、澳洲和加拿大差得多，是有食品卷之类的，可是哪个当父母的希望自己的孩子将来靠吃救济生活？
那个视频里说的中美双重国籍的事，无论从中国的法律还是美国的法律角度，都是不合法的，对双重国籍的管制会越来越严。如果不得不放弃中国国籍的话，孩子在中国接受教育的费用会高很多，这笔经济账要好好算一下。
产前
不可能一到美国就生孩子，孕妇来到美国后，会待产一段时间。离开熟悉的环境，来到异国他乡，还有忍受怀孕后期的各种状况，对孕妇来说，有可能很不适应。如果没有亲友、也没有亲人陪同的话，就更不适应。海外的月子中心虽然在生活上还算便利，但和在国内怀孕后众星捧月的待遇相差甚远，这种心理落差对于本来就有因为怀孕引起的种种心理上的情绪和波动的孕妇来说是个考验。从产前的照顾、支持和关怀上，在海外生孩子和在国内生孩子是无法比的。
一到国外，就要有妇产科医生，更要考虑在哪家医院生孩子。在美国，通常要找一位固定的妇产科医生。经过代理联系的会考虑语言问题，优先找华人医生。华人医生尤其是大陆来的，很多人忙于赚钱，知识上陈旧，其他方面综合起来与白人医生相差甚远。很多同胞找华人医生是图语言交流，包括一些英文非常出色的人。
由于华裔妇科医生少，一个办法是找诊所那里有能讲汉语的助手的医生，现在为了做华人的生意，不少诊所都雇用能讲汉语的护士或助手，或者请亲朋好友帮助翻译。
选择固定的医生有一个问题，如果预产期赶上假期，医生有可能有休假计划，有些医生为此会让孕妇提前几天催产。我通常建议怀孕的同事和朋友找一个group，就是几个妇科医生办的联合诊所，因为总有不休假的。
生产
美国的医疗条件是来美生孩子的一个原因，也是常常引起争议的一点。认为美国医疗条件不如中国的人在比较中美医疗质量的时候采取的是田忌赛马的策略，用中国的大医院和美国的小医院甚至小诊所比。如果比相同层次的医院，中美之间差距依然很大。从前的差距在硬件上，现在中国的大医院在硬件上甚至超过美国相同层次的医院，但在软件上的差距并没有改变甚至变得更大了，原因是中国医学教育跟不上医学的发展，中国的医疗系统的问题导致大医院人满为患，恶劣的医患关系导致人才流失，又有以药养医的特色。
我儿子出生在美国最好的医院，但那是因为我在那里工作。在美国生孩子基本上都在附近的医院，没有人为生个孩子去巴尔的摩或者波士顿、纽约。这种医院按中国的标准是区县级医院，而且只提供产房和辅助人员，接生的是你的妇科医生。总的来说，这些医院的水平都不错，条件也很好，我们附近的都是单间，没有中国那种赶集式的生孩子壮观情景。所以在美国生孩子，起码环境和医疗条件会好很多，出现医疗事故的机会低多了，这是在美国生孩子的好处之一。
如果是顺产的话，在美国生产没有什么问题。但万一出现其他情况怎么办？语言通或者不通，都会有一定的交流问题。因此如果想在美国生孩子，最好了解一下这方面的知识，做好准备。
在美国生孩子，住院时间很短，一般只有两三天而已，美国的理念是生完孩子没有道理在医院养个把礼拜。现在为了增加母子交流，让婴儿和产妇一起睡，这样休息得更不好。如果不适应这种情况，在美国生孩子的话，未必是一个好的选择。
产后
生完孩子后不可能马上飞回去，肯定要在美国住一段时间，华人办的月子中心看你的经济实力了，土豪的话没问题，经济能力有限的话条件就会差一点。更重要的是，月子中心绝大多数和国内一样愚昧甚至有过之而无不及，不仅有国内各种坐月子的陋习还要外加台湾香港的陋习。
美国不讲究坐月子，让产妇多活动，尽快恢复正常生活节奏，这是正确和健康的产后调理方式。可是在海外的华人圈里很多人对此并不接受，依然沿袭国内坐月子的陋习，这种陋习对产妇的健康是不利的。月子中心正是这种陋习的根据地，因此到美国生孩子之前，一定要先把自己的健康观念树立起来，否则在哪里生没什么区别。
此外还要考虑食宿费用、请人照顾的费用、孩子出生后看医生的费用等等，不缺钱的话应该在美国多待一段时间，这边呼吸道传染病会少得多。婴幼儿体检和疫苗接种的水平也高得多，食品也更为安全，如果无法母乳喂养的话，婴儿奶粉的质量也可以保证。
如果上述因素都考虑之后，出国生孩子不失为一个不错的选择。
