弱视发生的因素主要有几点
（一）斜视性弱视。患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发的，功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。
（二）屈光参差性弱视。由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
（三）形觉剥夺性弱视 。在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光激发的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。
（四）屈光不正性弱视。多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴适合眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。
（五）先天性弱视。发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后，视网膜或视路发生小流血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后不佳。
