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外痔是位于齿线以下，有肛管皮肤所覆盖的痔，分为静脉曲张性、结缔组织性、血栓性和炎性外痔多种。

　　1．静脉曲张性外痔 为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。若感染反复发作，则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。治疗可采用局部热敷、坐浴，防止其感染。

　　2．结缔组织性外痔 是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管。皮赘底部宽大，体部及游离端尖长，形态各异，可为单个或多...

外痔是位于齿线以下，有肛管皮肤所覆盖的痔，分为静脉曲张性、结缔组织性、血栓性和炎性外痔多种。

　　1．静脉曲张性外痔 为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。若感染反复发作，则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。治疗可采用局部热敷、坐浴，防止其感染。

　　2．结缔组织性外痔 是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管。皮赘底部宽大，体部及游离端尖长，形态各异，可为单个或多个。其存在影响肛周的清洁，伴有感染者可有痛感。原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的后果。皮赘一般较软、柔韧，其表面覆盖有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂，该痔较硬、肿胀，经常由于排便的刺激而引起括约肌痉挛，并产生疼痛。 
对其治疗多采用通便、保持肛周清洁，防止感染的保守疗法，对局部有感染者可用热敷、坐浴治疗。一般治疗无效时在局麻下，切开外痔根部皮肤，予以全部切除。

　　3．血栓性外痔 因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂。血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。临床表现为剧烈疼痛及局部肿胀。初起局部较硬，触之甚痛，数日后疼痛可减轻、局部肿块变软、吸收，最后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形成血块，伴有感染可形成脓肿和肛瘘。

　　在发病48小时内疼痛不减轻者，可考虑在局麻下行血栓摘除术，于肿块皮肤上作梭形放射切口，剥出曲张静脉，摘除血栓。所留伤口可自行愈合。超过48小时，疼痛较轻的病例，采取保守治疗，保持大便通畅，局部热敷、坐浴，并用适量的止痛药，肿块一般可自行缩小、逐渐消散而吸收。


治疗
外痔的治疗方法有很多，如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。 
外痔手术 
一般认为血栓外痔需要手术治疗，静脉曲张性外痔可采取非手术治疗，而结缔组织性外痔不需要手术治疗。 
（1）血栓外痔 因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，选用凉血地黄汤加味，常用药物有生地、丹皮、槐角、黄芩、生地榆等。常用成药则有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟，熏洗后外敷消痔膏或金黄膏，每日一换。 
（2）静脉曲张性外痔 静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法，选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服，常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药物。或配合应用麻仁丸、润肠片等中成药，使患者保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门20次。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。 
（3）结缔组织外痔 不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。 
（4）炎性外痔 仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑（灭滴灵）0.4克，每日2次。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合熏洗、外敷等外治法。 
目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。 
（1）保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法。 
（2）手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。 
这里重点介绍我们采用的 “痔核压缩疗法”。这种方法是我们自己多年研究的通过用多种药物配制的一种压缩液（痔核压缩液）。将此药物注射在病变组织内，通过钳夹、挤压，将痔疮压成薄片状，使薄片越薄越硬越好，最后将薄片折叠成数层，以免压缩后的痔核薄片损伤正常组织。手术完毕后局部涂痔疮软膏，纱布包扎。痔核多在5-7天内脱痂。这种方法的特点是：不开刀、创面小，痛苦少，不出血，不感染，手术时间短，治愈率高，一次根治，无需住院，无后遗症，无副作用，安全可靠。在随访调查治疗的三千多例患者中，治愈率达98%。此方法被《西北国防医学》、《中外名医杂志》等多家权威性杂志刊登。　 


预防

1、加强锻炼，增强机体抗病能力。 
2、预防便秘： 
（1）合理调配饮食 ：多食蔬菜、水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物。 
（2）养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长。 
（3）选择正确治疗便秘的方法：若有顽固性便秘须在专科医生指导下正确治疗。 
3、注意孕期保健。 
4、保持肛门周围清洁。 
5、其它：腹压增高可引起痔疮。例如肝硬化引起的门静脉高压症，使肛门直肠血管扩张引起痔疮。此时应首先治疗肝硬化等原发病变。 
总之，只要我们大家在日常生活从以上几个方面加以注意，就可有效预防痔疮的发生。对已患痔疮且有临床症状的患者，应作到及时诊治。

这种情况属于珍珠状丘疹，属于一种良性病症，可见于正常人，该病无传染性，不碍健康，一般不必治疗。另外出现这种情况也可见于
包皮过长
或有手淫习惯的人，治疗上若有包皮过长，可以做包皮环切手术，避免包皮垢刺激，也可以采取激光治疗。