甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多,造成机体的神经,循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征.多数甲亢起病缓慢,亦有急性发病,发病率约为31/10万,女性多见,男女之比约为1∶4～6,有人统计495例甲亢病人中,女性416例,占84%,男性79例,占16%.各年龄组均可发病,以20～40岁发病者为多.甲状腺疾病的发病率各地区有所不同,上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中,甲状腺疾病计585例,其中甲亢患者203例,占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中,甲状腺疾病2070例,其中甲亢患者851例,占41.1%.甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见.本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说：①垂体促甲状腺激素分泌过多学说,认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素释放兴奋试验无反应,垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说.②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明：本病是在遗传的基础上,因感染,精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病.曾有204例本病患者的调查表明,60%的患者有家族素质倾向.人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,正是由于这些免疫系统的存在,才能保护机体不受自然界各种因素的损害.自身免疫是指机体对自身组织成分或细菌抗原失去免疫耐受性,导致免疫效应细胞或自身抗体的产生,并造成自身损害的过程.自身免疫在许多情况下是生理性的,除了防御自然界的损害外,还有机体内部的监视功能,能保护正常组织细胞,清除衰老和突变的细胞,当自身免疫反应超过了生理限度或持续时间过长,造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病时,则称为自身免疫性疾病.此种病变有的属全身的,有的则仅涉及某些器官,而甲亢则属于后者——器官特异性自身免疫病.
治疗
发现以上症状应及时到医院就诊,西医治疗甲亢有三种方法：药物治疗,手术切除和同位素治疗.服用抗甲状腺药物是主要的治疗手段,但一定要在医生的指导下选用抗甲状腺药物,并按照医生的要求定期到医院检查,以便确定和调整用药的剂量,一般应当坚持服药一年半到两年,患者不要自己随意减少剂量或停药,以免疾病复发.手术治疗和同位素治疗应根据患者的实际状况由医生决定,同时可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗：1,属气滞痰凝型的,宜疏肝理气,消痰散结.可服消瘿气瘰丸,五消瘿瘤丸,夏枯草膏,甲亢灵片等.2,属肝火亢盛型的,宜清肝泻火.可服龙胆泻肝丸,栀子金花丸,三黄片等.3,属心肝阴虚型的,宜养心安神,滋阴柔肝.可服天王补心丹,滋补肝肾丸,安神补心丹,养明脉安片等.
预防
1,合理安排工作,学习与生活.2,发病期间要保证充足的休息,避免劳累.稳定期可适当锻炼身体,如散步,打太极拳,做广播操等,以增强体质.3,还要注意预防感冒,保持个人卫生清洁,防止发生各类感染.4,饮食调理饮食要有规律,一般采用高热量,富于糖类,蛋白质和维生素的饮食,如肉,蛋,奶,糖,新鲜水果,蔬菜等.忌烟酒,辛辣,发物等.5,要解除不良情绪或不必要的心理负担,增强战胜疾病的信心.平日可多听优美的音乐,做静养功,欣赏花鸟鱼虫等,还应加强学习,提高素养,不断提高自我调节,控制情绪的能力.
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