喙突下臂神经丛阻滞法的操作步骤有哪些？

臂丛神经出第1肋后，从喙突内侧走向外下，成人臂丛距喙突最近处约2. 25 cm,儿童约1. 19 cm,于喙突内下方通过胸小肌深面时，迂回绕腋动脉行于腋鞘，位置较集中，走行方
向与三角肌、胸大肌间沟基本一致。

(1)   定位:测量喙突至胸外侧最近距离（通常为第2肋外侧缘），并作一连线为喙胸线。 喙胸距离(mm) X0. 3 +8所得数值即为喙突下进针点。

(2)   操作：由上述穿刺点垂...

臂丛神经出第1肋后，从喙突内侧走向外下，成人臂丛距喙突最近处约2. 25 cm,儿童约1. 19 cm,于喙突内下方通过胸小肌深面时，迂回绕腋动脉行于腋鞘，位置较集中，走行方
向与三角肌、胸大肌间沟基本一致。

(1)   定位:测量喙突至胸外侧最近距离（通常为第2肋外侧缘），并作一连线为喙胸线。 喙胸距离(mm) X0. 3 +8所得数值即为喙突下进针点。

(2)   操作：由上述穿刺点垂直刺入，刺破胸大小肌可有二次突破感，当针尖刺入胸小肌与肩胛下肌，病人可感有异物感向肘部传导。小儿则以突破感及针头随动脉搏动为指征。

(3)   优缺点:避免损伤肺及胸膜，但穿刺角度过于偏内或肺气肿病人也有可能发生气胸;可用于上臂、肘及肘以下手术。由于穿刺部位较深，有误入血管可能。