胆囊息肉怎么办?

现在属于一种良性期，最好进行手术治疗，以防病情发展，但现在也可以保守治疗！

 胆囊息肉是指生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物又称胆囊息肉样病变(英文名 poly poidlesiom of gallbladder)。

    根据其生长部位但为同可分为胆囊颈部息肉，胆囊体部息肉、胆囊底部息肉，按其病理成份分型可分为：①胆固醇性 ②炎性息肉 ③血瘀内阻型 ④肝肾阴虚型 ⑤混合性 ，按中医辨证分型可分为：①肝胆湿热型 ②肝胆气滞型 ③肝胃阴虚型 ④瘀血内阻滞型...

 胆囊息肉是指生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物又称胆囊息肉样病变(英文名 poly poidlesiom of gallbladder)。

    根据其生长部位但为同可分为胆囊颈部息肉，胆囊体部息肉、胆囊底部息肉，按其病理成份分型可分为：①胆固醇性 ②炎性息肉 ③血瘀内阻型 ④肝肾阴虚型 ⑤混合性 ，按中医辨证分型可分为：①肝胆湿热型 ②肝胆气滞型 ③肝胃阴虚型 ④瘀血内阻滞型。  
　　PLG分类可分为肿瘤性和非肿瘤性，从发病机理上专家经多年来详细深入的研究，并结合现代生物分子学理论，从近千例的患者体液分析观察及B超引导下，经 观察发现K-RAS基因，终于总结出各种类型息肉形成的根本原因，在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种(G-RAS)抑息基因，又称多肽链合物，在正常情况下，这两种基因处于一种相对平衡状态，而在大量 低下。这种致息与抑息的活性处于不平衡状态，在机体抵抗力下降时，机体的淋巴C、单核吞噬C等免疫细胞对致息基因的监控能力下降，再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常的诱因条件下，改变胆囊内环境稳定(K-RAS)致息基因活性进一步增强与胆囊壁细胞中某些基因片断后结合，形成基因突变，使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象，并向胆囊腔内生长突出赘生物，称之胆囊息肉共形成过程见图：根据胆囊息肉病理特征，将息肉分成五种类型，胆固醇性占50%，胆囊炎性占20%，腺瘤性占10%，腺肌瘤性占8%，混合性息肉占17%。 
    胆囊息肉40％的患者均无明显症状，其隐散性较强，不被人们发现，只有在B超体检时才发现，并向右肩及右后背部放射，常有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状，极少数患者有发热、黄疸，主要体征为右上腹区压痛，较明显，对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8-15％患者癌变。 
    胆囊息肉常用检查方法有B超、彩超、CT、核磁共振、胆道造影等，而我们最常用、最经济而且确诊率最高的方式是B超，由于胆囊息肉体积较小，在CT及核磁共振检查中容易被遗漏，胆道造是有一定痛苦及危险性，故极少应用。 
    胆囊息肉以B超为最佳诊断工具，如B超发现下述情况，即可诊断为胆囊息肉：胆囊内有强回声或中等回声光团，后边无声影，回声光团不随体位的改变而移动。

    其他发现：胆囊壁厚或正常，内膜粗糙或光滑。

    如果光团后面有声影且回声光团随体位的改变而移动，可诊断为胆结石或钙化点。

    胆囊壁厚或粗糙：说明有胆囊炎。

    胆囊壁正常或光滑：说明没有胆囊炎。 
    随着B超检查技术的进展和日益普及，越来越多的胆囊息肉样病变（polypoid lesions of the gallbladder, PLG）被发现，同时也引起许多患者的注意。目前国内外科界对胆囊息肉样病变常见的处理原则是：有症状或直径1cm以上的或单发的息肉样病变可选择腹腔镜手术切除，而无上述条件之一的则可继续观察。  
 
    预防措施

    1、禁酒及含酒精类饮料：酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
 
    2、饮食要规律、早餐要吃好：规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。 

    3、低胆固醇饮食：胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

    4、其它饮食注意事项：a、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。b、宜多食干豆类及其制品。c、宜选用植物油，不用动物油。d、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。e、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。f、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。g、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。  
 
  
      
  
   
    
  

照医生的做法，是最好的办法…

如果经济情况允许,请找尽早到医院行胆囊摘除术,腹腔镜的两天能出院,对病人没有明显的影响
如果某些原因不愿意手术的,建议每半年复查B超一次,切记

你应该再带你妈到各处医院在去看下  以前看过外国一个老人给自己儿子的忠告 我记得其中有一句就是看病 一定要去多家医院确诊.现在有一些小医院为了赚钱有病说没病  或者就是给一样的治疗方案 或者再想开点 哈哈 是不是医院把名字弄混淆了 如果你确诊了估计我白说了 建议你再带你妈妈去其他医院再看看  这个病到底有多严重我也不清楚 乐观最重要

我也有！让半年作一次B超。4厘米了。
我还郁闷呢！

胆囊息肉不可怕
上海东方肝胆外科医院教授 张柏和

谢雨是上海市某公司的会计，今年29岁。前几天在单位组织的体检中，医生告诉她，在她的胆囊上发现长了胆囊息肉。检查结果让谢雨感到很担心和无所适从：胆囊息肉是否需要手术？会不会癌变？

随着B超技术检查的普及，像谢女士一样被提示患有胆囊息肉病的人越来越多。这种提示给予人们的概念是模糊的，不分真假，的确让人担心。
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胆囊息肉不可怕
上海东方肝胆外科医院教授 张柏和

谢雨是上海市某公司的会计，今年29岁。前几天在单位组织的体检中，医生告诉她，在她的胆囊上发现长了胆囊息肉。检查结果让谢雨感到很担心和无所适从：胆囊息肉是否需要手术？会不会癌变？

随着B超技术检查的普及，像谢女士一样被提示患有胆囊息肉病的人越来越多。这种提示给予人们的概念是模糊的，不分真假，的确让人担心。
                              　　
胆囊壁良性肿瘤的命名比较混乱。以往的医学书籍中，将胆囊的良性肿瘤笼统地称为乳头状瘤，或息肉。近年来习惯称为胆囊息肉样病变。到目前为止，有关胆囊良性肿瘤的命名和分类尚有争议，并未统一。我们还是以自己的实践经验习惯，将胆囊的隆起样病变分为良性肿瘤性病变和非肿瘤性病变（或称为假瘤）两种，前者以腺瘤为主，后者以胆固醇息肉为最多见。
                              　　
胆囊良性肿瘤（腺瘤）是来自胆囊上皮的良性肿瘤，约占胆囊良性病变的23％，约占同期胆囊切除的1％，女性比较多见。部分病例会同时伴有胆囊结石。胆囊腺瘤大多数为单发，少数多发，可发生在胆囊的任何部位，平均直径5.5士3.1毫米，大多数腺瘤小于10毫米，此类腺瘤有较高的癌变率，随着腺瘤的增大恶变率增高，也有人将其称为胆囊癌的癌前病变。
                              　　
胆囊的假瘤又称为非肿瘤性病变，主要包括息肉、增生性病变和组织异位病等，其中胆囊息肉最多见。胆囊息肉分为胆固醇息肉和炎性息肉两种，其中胆固醇息肉占67％。胆固醇息肉是胆固醇代谢紊乱的局部表现，此类息肉并非真性息肉，而是胆固醇结晶粘附在胆囊壁上形成类似息肉样的表现，可发生在胆囊任何部位（少数病例可能有胆囊结石）。其外观呈黄色分叶状或呈桑椹样，柔软而易脱落。息肉大小不等，一般为3～5毫米，绝大多数直径小于10毫米。炎性息肉可单发，也可多发，直径约3～5毫米，常伴有胆囊的慢性炎症。
                              　　
临床对真性息肉（腺瘤）或假性息肉（胆固醇性）的诊断并不困难，有经验的医师根据B超、CT等影像学资料可以做出准确的判断。一般认为，息肉的直径大于10毫米时（特别是单发的息肉），患者可接受手术治疗，因为切除病变胆囊是目前唯一有效预防胆囊癌发生的措施。
                              　　
对于那些小于10毫米、又无明显临床症状的多发病变，可暂不手术，但要定期做B超观察随访。如果认定是胆固醇性的息肉，可服用有利于胆固醇代谢，有利于胆囊排空的药物，如肝得健、普拉固、益肝灵、熊去氧胆酸（优思弗）等，可能起到一定的治疗作用。同时，患者还要忌油腻饮食。

胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3mm，不会癌变，所以不必治疗；炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好；第三种是真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10mm易癌变，应特别警惕。有以下情况要及时手术：（1）年龄较大的病人；（2）单发息肉或少发的息肉，直径大于8mm；（3）近期B超检查发现息肉长大...

胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3mm，不会癌变，所以不必治疗；炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好；第三种是真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10mm易癌变，应特别警惕。有以下情况要及时手术：（1）年龄较大的病人；（2）单发息肉或少发的息肉，直径大于8mm；（3）近期B超检查发现息肉长大明显；（4）近期出现胆囊区隐痛或疼痛。实际上，以息肉大小来决定是否手术是不全面的，甚至是错误的。息肉不会告诉你何时会发生变化，而一旦出现临床症状或B超提示癌变，则往往已为时太晚，这方面的教训并不少见。可喜的是，随着人们经济文化水平的提高，防病意识的增强，特别是腹腔镜胆囊切除手术的出现，使得胆囊息肉癌变的发生率明显减少。

一般超过1厘米的，或者发展比较快的，才需要考虑通过腹腔镜微创手术来切除胆囊。3-6个月去照一次B超。

单发性胆囊息肉要多注意，容易发生癌变。多发性胆囊息肉可能是胆固醇引起，少吃肉注意减肥，尽量消除脂肪肝。

如没有其他症状不需治疗，如并发其它症状，建议进行微创手术治疗，保守治疗时注意经常复查，一般６个月左右一次检查即可，如有突然增大或其它情况，尽快进行手术治疗即可．祝健康

到医院做腹腔镜手术把息肉摘了就完事。

问医生,我觉得还是动手术最好,不要让它有继续发展的可能.现在医学很发达,胆囊手术是个小手术.我妈妈因为胆囊结石而把胆囊都切除了,现在一切都很好,没关系的!祝你妈妈早日恢复健康!

医生怎么说？我认为最好到医生那里咨询一下，身体健