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高功率激光如何治疗牙本质过敏?

高功率激光如何治疗牙本质过敏?
张*** | 2016-08-26 09:21:36

全部答案(共1个回答)

    2016-08-27 09:53:36
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    牙本质过敏症是指牙齿受到温度、化学(酸、甜)和机械 (刷牙)等刺激时感觉酸痛。刺激去除后,症状立即消失。其病 因主要是由于牙齿过度磨耗,釉质缺损导致牙本质暴露。外界的 刺激可通过牙本质神经和造牙本质细胞的胞质突起传导,产生 酸、痛的敏感症状。常规治疗为用麝香草酚、硝酸银等的脱敏 法,也有用离子导入法,将氟离子或钙离子导人,适用于脱钙引 起的牙齿敏感症。此外,进行调耠,纠正不良刷牙习惯等也有助 ...

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    牙本质过敏症是指牙齿受到温度、化学(酸、甜)和机械 (刷牙)等刺激时感觉酸痛。刺激去除后,症状立即消失。其病 因主要是由于牙齿过度磨耗,釉质缺损导致牙本质暴露。外界的 刺激可通过牙本质神经和造牙本质细胞的胞质突起传导,产生 酸、痛的敏感症状。常规治疗为用麝香草酚、硝酸银等的脱敏 法,也有用离子导入法,将氟离子或钙离子导人,适用于脱钙引 起的牙齿敏感症。此外,进行调耠,纠正不良刷牙习惯等也有助 于减轻敏感程度。
    
    连续Nd:YAG激光所产生的主要是热效应。治疗方法为以光 导纤维的末端对准过敏点,距离牙面3〜5mm,并使其垂直于牙 面作连续照射。也有采用一些易于着色的物质涂擦牙面作引发 剂,以加强激光的吸收。治疗完毕做敏感试验,以没有敏感反应 为准。若仍有敏感反应,可断续做多次,再做敏感试验。外刺激 加于牙面,敏感反应完全消失者为痊愈,可以激起患牙的敏感反 应者为无效。在治疗过程中,由于热效应的作用,使患牙牙髓处 于激惹状态且咀嚼时的刺激可激惹患牙疼痛,而每个患者对热和 疼痛的阈值不完全相同,反应也不同。在照射时可以在多个敏感 点轮流照射,特别注意避免激光能量的积累。因此治疗时不能集 中于牙齿的一点反复照射,以免引起局部激光能量的积累,局部 温度升高超过牙髓损伤阈值而可引起牙髓治疗后反应。
    
    脉冲Nd:YAG激光照射牙本质,主要是利用高能量作用改变 牙本质表面的结构,而不是以热效应为主。但究竟激光作用是造 成表面结构熔融,减少渗透性,还是激光作用造成多个微微孔, 增加渗透性,存在着截然不同的两种观点。激光结合氟钼酸铵防 龋就是利用激光形成微微孔的理论,而许多实验又确实证明激光 作用后的牙表面扫描电镜下可见到熔融。
    
    同样,C〇 2激光散焦也可以用来治疗牙本质过敏,但是应用 的功率、能量密度必须合适。实验证明,随着能量密度的不同,
    
    可以出现牙本质小管管腔阻塞、表面熔融或牙本质小管更加开放 等不同的变化。因此,激光脱敏法的疗效与激光应用的方法有很 大关系,其真正机制在理论上还值得进一步探讨。
    于*** | 2016-08-27 09:53:36 46 2 评论
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