诊断急性Bell麻痹应是一种排除性诊断，当找不到面神经麻痹的其他病因时，作出Bell麻痹的诊断是准确的。典型的特发性(Bell)麻痹http://www.huoguan.com的特征是：
1.通常急性发病一侧面部表情肌瘫痪；面神经麻痹早期的症状和体征还包括面部麻木疼痛、味觉障碍听觉过敏(听觉不良泪溢和流泪减少。
2.在50%的患者出现耳颞部、面部、乳突、颈或舌麻木或疼痛。疼痛一般位于耳后，但有时放射到面部咽部或上肢。这些症状通常为一侧性，但也可以为对称性的。3.60%的患者有病毒感染的前驱症状
4.较少的患者患有反复性面神经麻痹(13%)
5.有Bell麻痹家族史的患者占14%
6.可以出现患侧眼干或下颌下腺分泌减少(10%)
7.大部分患者(90%)http://www.huoguan.com，患侧镫骨肌反射减弱或消失由于耳蜗神经节的抑制神经纤维受累。所以听觉过敏(听觉不良声音恐怖)甚至出现在有完整的镫骨肌反射的患者表示蜗神经耳蜗支功能障碍
8.发病后头10天在40%患者的鼓膜可以看到鼓索充血。
9.急性面神经麻痹的患者存在味觉障碍或听觉过敏即足以确诊为Bell麻痹。
面神经麻痹为周围性，伴有急性发病史及感染性多发性脑神经炎没有其他疾病即可以作出Bell麻痹的诊断需要进一步的诊断性检查。
10.典型的膝神经节疱疹综合征(RamsayHunt综合征)包括面神经麻痹耳部疼痛及典型的耳部疱疹三联征。DjupeslandDegre及Stien提出RamsayHunt综合征为多发性神经病变：
(1)面神经麻痹耳痛耳郭及外耳道疱疹口咽症状：味觉障碍或味觉缺失、咽炎、口腔水泡及溃疡。
(2)眼症状：流泪减少结膜炎泪溢。瞳孔收缩眼色素层炎、视觉障碍及上睑下垂火罐网
(3)听力/前庭症状：音响恐怖及听觉过敏感音神经性听力丧失，耳鸣，眩晕及眼球震颤火罐网。
(4)中枢、颈部及远端症状：发热及勱不适。伴有面部或身体疱疹，三叉神经感觉异常；局部淋巴结病；患侧面部无汗症；脑炎；交感神经节受累，包括Horner综合征；颈段感觉受损；肢体运动受累
