在唤醒状态下应用术中电刺激技术进行脑功能监测是目前尽 可能切除脑功能区病灶同时保护脑功能的有效方法。术中直接电 刺激判断大脑功能区对全身麻醉术中唤醒技术要求很高,要求在 开、关颅过程中镇痛充分使病人能够耐受手术,要求麻醉与清醒 过程平稳过渡,以便术中皮质电刺激时病人足够清醒配合神经功 能测试,要求术中有效控制气道,不发生呼吸抑制,同时保证病 人舒适而无误吸、无肢体及躯干乱动。目前的麻醉方法主要有静 脉全身麻醉或清醒镇静术,复合手术切口局部麻醉或区域神经阻 滞麻醉。近年由于对药代动力学和药效学原理的重新认识,越来 越多的新型麻醉药如速效和超短效的静脉麻醉药、长效安全的局 麻药等应用;以及新的静脉麻醉给药方法和技术的诞生使麻醉发 生了划时代的变化。唤醒麻醉方法也日渐成熟,最终满足临床尽 可能切除脑功能区病灶的同时保护脑功能的要求。