脑出血病人病情缓解后如何进行康复治疗

 一、 脑出血病人医院治疗的护理
  保持病室安静，注意通风、消毒，防止交叉感染；给予营养丰富、易消化饮食，以低盐、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质、高维生素饮食为宜。多食蔬菜、水果，少食肥腻、辛辣、刺激食物，戒烟酒。 
   患者应平卧或头低位，以保证脑部供血充足，严密观察生命体征，如神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等情况，保持大便通畅。如三天不大便者应给缓泻药。   
   保持口腔清洁，凡...

 一、 脑出血病人医院治疗的护理
  保持病室安静，注意通风、消毒，防止交叉感染；给予营养丰富、易消化饮食，以低盐、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质、高维生素饮食为宜。多食蔬菜、水果，少食肥腻、辛辣、刺激食物，戒烟酒。 
   患者应平卧或头低位，以保证脑部供血充足，严密观察生命体征，如神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等情况，保持大便通畅。如三天不大便者应给缓泻药。   
   保持口腔清洁，凡不能够用口进食以及危重患者需鼻饲者，每日用生理盐水或双氧水做口腔护理1-2次，鼻饲管每2周更换一次。 
   保持床单整洁、干燥，瘫痪肢体要保持功能位置，定期进行翻身活动以免发生肺炎和褥疮。翻身时，注意头不宜过屈、过伸或过度转头，以免影响脑部血液供应；如病情危重，翻身后心律加快、呼吸不规则或血压下降者，应暂停翻身。患者一般需卧床1月，应尽量减少搬动，避免出血加重。
患者高热持续、病情危重者，应给予物理降温，在头部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋、冰帽为好。

二、脑出血病人的家庭护理
1、心理护理
    病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症
（1）每日定时  帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
（2） 鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
（4） 病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。
（5） 每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。
3、保持功能位
    保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。
4、功能锻炼
     功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
（1）上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
（2）下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。
5、日常生活动作锻炼
     家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。